Missfall: De vanligaste orsakerna och riskfaktorerna

Missfall är en sorglig men relativt vanlig händelse under graviditeten, och det finns flera olika orsaker som kan ligga bakom. Att förstå de vanligaste riskfaktorerna kan hjälpa blivande föräldrar att känna sig mer informerade. Här går vi igenom de viktigaste orsakerna till missfall.

Kromosomavvikelser

Detta är den vanligaste orsaken till missfall, särskilt under första trimestern. Kromosomavvikelser innebär fel i antalet eller strukturen hos kromosomer – de strukturer i cellerna som bär på vår genetiska information. Dessa fel uppstår oftast slumpmässigt vid befruktningen, men kan i vissa fall ärvas från någon av föräldrarna.

Avvikelser i livmodern

Vissa kvinnor föds med en livmoder som har en ovanlig form eller struktur. Sådana avvikelser kan göra det svårt för ett befruktat ägg att fästa ordentligt i livmoderslemhinnan, eller för en graviditet att utvecklas normalt. Detta kan öka risken för både missfall och förlossningskomplikationer.

Placentalösning

Placentalösning innebär att moderkakan lösgör sig från livmoderväggen innan barnet är fött. När detta händer kan barnet få mindre syre och näring, vilket i allvarliga fall kan leda till missfall eller kräva akut vård.

För tidig vattenavgång

För tidig vattenavgång (även kallad PROM) innebär att fostersäcken brister innan graviditeten har gått sin fulla tid. Detta kan leda till att barnet föds för tidigt och ökar därmed risken för komplikationer, inklusive missfall.

Infektioner

Vissa infektioner kan öka risken för missfall. Exempel på sådana är röda hund (rubella) och cytomegalovirus (CMV). Det är därför viktigt att kontrollera sitt vaccinationsstatus och söka vård vid misstänkt infektion under graviditeten.

Kroniska sjukdomar

Vissa långvariga hälsotillstånd kan påverka graviditetens utgång. Exempel på sådana tillstånd är:

• Diabetes – framför allt om blodsockret inte är väl kontrollerat
• Högt blodtryck
• Sköldkörtelsjukdomar, som hypotyros eller hypertyreos

Genom god medicinsk uppföljning före och under graviditeten kan många av dessa risker minskas.

Livsstilsfaktorer

Livsstilen spelar också en roll. Följande faktorer kan öka risken för missfall:

• Rökning
• Alkoholkonsumtion
• Användning av narkotika

Att sluta röka, undvika alkohol och droger samt upprätthålla en hälsosam livsstil är några av de bästa åtgärderna man själv kan vidta för att skydda en pågående graviditet.

När ska man söka vård?

Kontakta din mödravårdscentral eller akutmottagningen om du är gravid och upplever kraftiga blödningar, svår smärta i magen eller feber. Kom ihåg att ett missfall sällan beror på något den gravida själv gjort, och att de flesta kvinnor som drabbats av missfall senare kan genomföra en frisk graviditet.