Det tydligaste tecknet på manlig infertilitet är svårigheten att åstadkomma en graviditet efter sex månader till ett år av regelbundna, oskyddade samlag. Enligt uppskattningar beror endast cirka 30 procent av alla fertilitetsproblem enbart på mannen, men i många fall spelar båda parter en roll. Du behöver dock inte vänta tills ett graviditetsförsök misslyckats för att börja fundera över din fertilitet – det finns flera andra symtom som kan tyda på ett underliggande problem.
Manlig infertilitet brukar delas in i fyra huvudkategorier:
En man som bedöms vara infertil kan ha ett eller flera av dessa problem samtidigt.
Om problemet sitter i testiklarna kan den ena testikeln vara betydligt mindre än den andra. Ibland syns också en knöl eller ett sammanflätat kluster av förstorade blodkärl, så kallad varicocele. Svårigheter att urinera kan dessutom vara ett tecken på problem i underlivet.
Vid hormonrubbningar är testiklarna ofta ovanligt små och mjuka. Andra typiska symtom är suddig syn, tillväxt av bröstvävnad, röstförändringar, sömnlöshet och irritabilitet – allt tecken på en obalans i kroppens hormoner.
Beror infertiliteten på utlösningsstörningar kan urinen se mjölkaktig ut efter en orgasm, vilket tyder på att spermierna tar vägen baklänges in i blåsan istället för ut genom urinröret. Allmän impotens eller nedsatt sexuell förmåga kan också förekomma.
En hormonobalans stör ofta produktionen av både testosteron och spermier, vilket gör det svårt eller omöjligt att bli befruktad. Vid utlösningsproblem förs de aktiva spermierna aldrig fram till slidan. Vid låg spermiekoncentration eller helt avsaknad av spermier finns det helt enkelt för få – eller inga – celler som kan befrukta ägget. Testikelproblem försvårar ofta själva spermaproduktionen, och eftersom spermier är känsliga för värme kan för höga temperaturer få dem att dö.
Infertilitet i sig är inte smittsamt, men den ursprungliga orsaken kan vara det. Flera sexuellt överförbara infektioner, exempelvis klamydia och gonorré, kan om de lämnas obehandlade med tiden leda till infertilitet. Dessa infektioner sprids mellan människor via sexuell kontakt, vilket gör skydd och regelbundna kontroller extra viktiga.
Beroende på vad som orsakar infertiliteten finns flera olika behandlingsalternativ. Beror problemet på åderbråck i pungen (varicocele) kan en operation åtgärda felet. I övrigt rekommenderar läkare oftast en balanserad kost och måttlig motion. Att hålla testiklarna svala – exempelvis genom att undvika bastu, varma bad och tajta underkläder – gör också stor skillnad. Vid hormonproblem kan hormonbehandling förskrivas för att korrigera obalansen.
När ska du söka vård? Har ni försökt bli gravida i ett år utan resultat, är det klokt att kontakta vården för en utredning. En spermaanalys är det viktigaste första steget för att bedöma mannens fertilitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online