Vilka är orsakerna till akut njursvikt?

Vad är akut njursvikt?

Njurarna spelar en avgörande roll för kroppens allmänna välbefinnande. De utför flera livsviktiga funktioner, bland annat att utsöndra giftiga avfallsprodukter och upprätthålla elektrolytbalansen. Akut njursvikt, även kallad akut njurskada, är ett tillstånd som kännetecknas av att njurarna plötsligt förlorar sin funktion. Som en följd av detta ansamlas stora mängder giftiga och skadliga ämnen i kroppen, vilket medför allvarliga hälsorisker som elektrolytrubbningar och försurning av blodet.

Orsakerna till akut njursvikt

Orsakerna till akut njursvikt brukar delas in i tre huvudkategorier: prerenala, renala (intrinsiska) och postrenala orsaker.

• Postrenala orsaker omfattar riskfaktorer som blockerar de vägar genom vilka kvävehaltiga avfallsämnen lämnar kroppen. Detta gör att stora mängder avfall ansamlas och ökar risken för att njursvikt utvecklas.
• Renala eller intrinsiska orsaker skadar njurarnas struktur och sammansättning direkt, vilket direkt leder till akut njursvikt.
• Prerenala orsaker stör eller hindrar det normala blodflödet till njurarna, vilket ökar sannolikheten för att tillståndet uppstår.

Prerenala orsaker

Enligt Mayo Clinic är vanliga prerenala tillstånd som leder till akut njursvikt bland annat svår uttorkning, chock, hjärt-kärlsjukdomar såsom blockeringar i hjärtats kransartärer samt oregelbunden hjärtrytm. Svår uttorkning kan få artärerna att dra ihop sig och smalna av, vilket minskar blodcirkulationen till olika organ. Ett begränsat blodflöde till njurarna kan utlösa akut njursvikt. Andra vanliga prerenala orsaker är extremt lågt blodtryck och infektioner i blodet, exempelvis sepsis (blodförgiftning).

Renala (intrinsiska) orsaker

Enligt Mayo Clinic ingår överanvändning av vissa läkemedel, såsom NSAID-preparat (antiinflammatoriska läkemedel) och aminoglykosider, bland de vanligaste renala orsakerna till akut njursvikt. Dessa läkemedel kan i stora mängder skada njurarnas struktur. Detta leder till en betydande minskning av den blodmängd som cirkulerar genom njurarna, vilket i sin tur ökar risken för akut njursvikt. Andra vanliga bidragande faktorer är förhöjda hemoglobinnivåer och inflammation i njurarna.

Postrenala orsaker

Mayo Clinic anger att njursten, prostataförstoring och förträngning av urinblåsan är några av de vanligaste postrenala faktorerna som leder till akut njursvikt. Dessa tillstånd blockerar urinvägarna och hindrar avfallsämnena från att lämna kroppen på ett normalt sätt.

Andra riskfaktorer

Enligt forskning från Mayo Clinic räknas även leversjukdomar, diabetes, stigande ålder samt autoimmuna sjukdomar som sklerodermi till de möjliga riskfaktorerna för akut njursvikt.

När bör du söka vård?

Akut njursvikt kan utvecklas snabbt och kräver ofta omedelbar medicinsk behandling. Kontakta vården om du upplever symtom som kraftigt minskad urinproduktion, svullnad i ben eller fotleder, andnöd, onormal trötthet eller förvirring. En tidig diagnos och snabb behandling ökar avsevärt chanserna till fullständig återhämtning av njurfunktionen.