1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Receptbelagda läkemedel

Avvikande och långvarig menstruell blödning: Orsaker och behandlingar

Definitioner

  • Tung menstruell blödning (HMB): >80 mL/cykel eller >7 dagar med koagel/flöde.
  • Intermenstruell blödning: Spotting mellan perioder.
  • Oregelbundna cykler: <21 eller >35 dagar.

Huvudsakliga etiologier

KategoriExempelFörstahandsbehandling
HormonellAnovulation (PCOS, perimenopaus), sköldkörtelrubbning, hyperprolaktinemiKombinerat OCP, cyklisk progestin, levonorgestrel IUD; thyroxin om hypotyreos
StrukturellLivmodermyom (submukösa), polyp, adenomyosLNG-IUD, tranexamsyra, myomektomi, hysteroskopisk resektion
IatrogenAntikoagulantia, hormonella preventivmedel, IUD (koppar)Justera/byt ut givande preparat
Koagulopativon Willebrands sjukdom, trombocytfunktionsrubbningarDesmopressin, tranexamsyra, hematologisk remiss
MalignitetEndometriell hyperplasi/cancer (sällan <40)Endometriell biopsi, hysterektomi vid cancer

Utredning

Anamnes, fysisk undersökning, B-status, TSH, prolaktin, graviditetstest, bäckenultraljud, endometriell biopsi om >45 eller riskfaktorer.

Medicinska behandlingsalternativ

  • Tranexamsyra (antifibrinolytisk) – minskar flöde 30–50%.
  • NSAID (ibuprofen, naproxen) – minskar prostaglandiner.
  • LNG-IUD (Mirena) – guldstandard för HMB; >90% minskning.
  • Kombinerat OCP – cykelkontroll.
  • GnRH-agonister – korttid för svår anemi före kirurgi.

När remiss

Misslyckad medicinsk behandling, misstänkt ultraljud, postmenopausal blödning, misstänkt koagulopati.

Receptbelagda läkemedel
  1. Så slutar du säkert med betablockerare – en steg-för-steg-guide
  2. Kost vid behandling med MAO-hämmare – så undviker du tyramin
  3. Instruktioner för Dexpak Jr. Taperpak – så tar du din kortisonkur på rätt sätt
  4. Colace – omvårdnadsöverväganden vid förstoppning
  5. CRM-fakta: Så fungerar kundrelationshantering
  6. Paracetamol före operation: Blödningsrisker & alternativa smärtlindring
  7. Enzara biverkningar – allt om det homeopatiska medlet mot bakteriell vaginos
  8. Zäpfchen 101: Användningsområden, Korrekt Användning och Praktiska Tips
  9. Tramadolhydroklorid och mat: så påverkas din matsmältning
  10. Viengray-tabletter: Användning för smärtlindring, feber och reumatisk artrit
  11. Långsiktiga effekter av triptaner – vad du behöver veta
  12. Så ger du en injektion med läkemedel med förlängd frisättning
  13. Hur du använder AndroGel för ansiktshårstillväxt
  14. Dysfagi: Sväljsvårigheter och problem med läkemedelsintag
  15. Percocet kontraindikationer – när ska läkemedlet inte användas?

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online