P-piller är ett av världens mest använda preventivmedel och ger ett mycket säkert skydd mot graviditet när de används korrekt. Trots det kan skyddet svika i vissa situationer. Här går vi igenom de nio vanligaste orsakerna till att p-piller misslyckas – och vad du bör göra om du misstänker att ditt skydd har försämrats.
För att p-piller ska vara effektiva krävs att de tas regelbundet och enligt vårdgivarens anvisningar. En glömd tablett eller en tablett som tas vid fel tidpunkt kan sänka skyddet och öka risken för graviditet. Risken blir särskilt stor om flera tabletter missas i följd.
Vissa läkemedel påverkar leverns nedbrytning av hormonella preventivmedel och kan därigenom försvaga deras effekt. Det gäller bland annat:
Vissa antibiotika, exempelvis rifampicin och tetracykliner
Vissa antiepileptiska läkemedel, exempelvis fenytoin och barbiturater
Naturläkemedlet johannesört, som ofta används mot nedstämdhet
Om du kräks eller får kraftig diarré inom några timmar efter att du tagit din tablett hinner kroppen kanske inte ta upp det verksamma ämnet ordentligt. Skyddet kan då bli försämrat, ungefär som om du hade glömt tabletten helt.
Rökning, särskilt kraftig rökning, kan påverka effekten av hormonella preventivmedel. Risken är störst hos kvinnor över 35 år, där kombinationen av rökning och p-piller dessutom ökar risken för blodpropp.
Sjukdomar som försämrar tarmens förmåga att ta upp näring – till exempel Crohns sjukdom, celiaki (glutenintolerans) eller korttarmsyndrom – kan även minska upptaget av p-pillrens verksamma ämnen och därmed göra preventivmedlet mindre effektivt.
Vissa läkemedel, såsom antihistaminer, antidepressiva läkemedel och vissa smärtstillande preparat, samt substanser som grapefruktjuice och alkohol kan störa den normala omsättningen av p-piller i kroppen. Effekten kan då motsvara en lägre dos, vilket gör skyddet mindre pålitligt.
P-piller ska förvaras svalt och torrt. Om paketet utsätts för extrema temperaturer eller hög luftfuktighet – till exempel i en varm bil eller i ett fuktigt badrum – kan tabletternas stabilitet och styrka försämras, vilket minskar deras effekt.
Kroppens nedbrytning av läkemedel styrs delvis av våra gener. Vissa personer bryter ner hormonerna i p-pillret snabbare än normalt på grund av genetiska skillnader, vilket kan innebära att standarddosen inte ger fullt skydd hos just dem.
I sällsynta fall kan en kvinna redan vara gravid utan att veta om det när hon börjar ta p-piller. Preventivmedlet avbryter inte en pågående graviditet, vilket innebär att graviditeten fortskrider oplanerad.
Används p-pillren korrekt och konsekvent är de extremt effektiva, med en failurrate under 1 procent vid typisk användning. Glömda tabletter, läkemedelsinteraktioner eller någon av de andra faktorerna ovan kan dock öka risken för graviditet betydligt.
Har du glömt tabletter, börjat ta ett nytt läkemedel eller oroar dig för att ditt skydd inte räcker till? Kontakta då din vårdcentral eller barnmorskemottagning. Där kan du få individuell rådgivning, hjälp med akut prevention vid behov samt information om alternativa preventivmetoder eller en anpassad dosering.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online