Öronkristaller (otoliter eller otoconier) är små kalciumkarbonat-/kalcitkristaller som sitter inbäddade i den geléaktiga otolitmembranet i innerörat. De otolitiska organen – utriculus och sacculus – gör att du kan avgöra vilket håll som är uppåt, även när ögonen är slutna. Om en eller flera otoconier lossnar från membranet och hamnar i vätskan i innerörat, där de irriterar båggångarna, kan det utlösa en känsla av rotationsyrsel som kallas godartad lägesyrsel, eller BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo).
Be din läkare att göra ett Dix-Hallpike-test. Du ligger då på rygg med huvudet vinklat 45 grader åt ena sidan och 20 grader bakåt. Om läkaren ser ett plötsligt utbrott av nystagmus – att ögonen rycker till och vrider sig – är testet positivt för BPPV. Läkaren beställer därefter oftast kompletterande undersökningar, bland annat ENG (elektronystagmografi), för att utesluta allvarligare sjukdomar.
Enligt vissa experter kan BPPV orsakad av otoconier läka ut på egen hand efter en till två månader, eftersom kristallerna då kan återupptas av så kallade "mörka celler" i innerörats labyrint. Om du väljer att vänta ut besvären bör du anpassa ditt beteende för att undvika situationer som kan utlösa yrseln:
Om du väljer aktiv behandling är Semont-manövern ett alternativ. Den utförs av läkare eller fysioterapeut och tar cirka 15 minuter. Medan du ligger ner flyttas du snabbt från ena sidan till den andra i specifika positioner. Metoden har visat sig vara effektiv i 90 procent av fallen efter fyra behandlingstillfällen.
En annan vanlig metod är Epley-manövern, som togs fram av Dr. John Epley. Du ligger på rygg medan läkaren vrider ditt huvud till fyra olika positioner i sekvens, cirka 30 sekunder per position. Behandlingen är effektiv i omkring 80 procent av fallen, men risken för återfall inom ett år efter behandling är ungefär 30 procent.
Gans-manövern, framtagen av R. Gans, PhD, är en ytterligare behandlingsmetod. Den används mindre ofta än Semont- eller Epley-manövrerna och är i praktiken en kombination av de båda. Det saknas dock tillräcklig dokumentation för att kunna fastställa metodens exakta framgångsfrekvens.
Efter avslutad behandling bör du vänta på mottagningen i cirka 10 minuter innan någon kör dig hem. Natten efter behandlingen ska du sova med huvudet lutat bakåt i 45 graders vinkel. Under dagen därpå gäller det att hålla huvudet så upprätt som möjligt för bästa resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online