Medicinsk behandling av rotatorcuffskador och bursit i axeln

Rotatorcuffen består av muskler och senor som förbinder överarmsbenet med skulderbladet och gör det möjligt att lyfta och rotera armen. Skador på rotatorcuffen är en vanlig orsak till axelsmärta hos både aktiva idrottare och äldre.

Bursit i axeln är en typ av rotatorcuffrelaterad skada som uppstår när de vätskefyllda säckarna – så kallade bursae – som fungerar som stötdämpare mellan ben, senor och muskler blir inflammerade. Inflammationen leder ofta till smärta och nedsatt rörlighet i axeln.

Symtom

Vanliga symtom på en rotatorcuffskada är svaghet i axeln, smärta och begränsad rörlighet. Det kan kännas svårt att lyfta armen över huvudhöjd eller utföra vardagsrörelser som att borsta tänderna eller klä sig.

Vid bursit känns lederna ömma eller stela, och smärtan förvärras ofta vid rörelse eller tryck mot området. Axeln kan även se svullen och röd ut, särskilt om inflammationen är kraftig.

Orsaker

Bursit i axeln och andra rotatorcuffskador kan bero på flera olika faktorer:

• Repetitiva rörelser, exempelvis vid kast, simning eller arbete över huvudhöjd
• Dålig hållning under längre perioder
• Fallolyckor där man landar på axeln eller den utsträckta armen
• Lyft eller drag av tunga föremål

Med åldern slits senorna naturligt, vilket också ökar risken för skada utan någon tydlig yttre orsak.

Riskfaktorer

Risken för bursit i axeln är högre om du är över 40 år eller lider av sjukdomar som artros, sköldkörtelrubbning eller diabetes. Även ett jobb eller en hobby som innebär repetitiva rörelser eller konstant tryck mot axlarna – exempelvis måleri, byggarbete eller vissa bollsporter – kan öka risken för både bursit och andra typer av rotatorcuffskador.

Medicinsk behandling

Vid bursitrelaterade rotatorcuffbesvär kan läkaren rekommendera flera behandlingsalternativ:

• Kyla eller värme: Applicering av ispåsar eller värmedynor kan lindra smärta och minska svullnad.
• Läkemedel: Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), exempelvis ibuprofen, används ofta för att dämpa inflammation och smärta.
• Kortikosteroidinjektioner: Vid mer besvärande besvär kan en injektion direkt i det inflammerade området ge snabb lindring.

Allvarligare rotatorcuffskador, exempelvis helt brustna senor, kan kräva kirurgisk behandling för att återställa funktionen i axeln. Läkaren gör alltid en individuell bedömning baserat på skadans omfattning och dina aktivitetsmål.

Förebyggande åtgärder

Du kan minska risken för att drabbas av en rotatorcuffskada genom några enkla vanor:

• Träna regelbundet med styrke- och rörlighetsövningar för axlarna
• Ta frekventa pauser vid repetitiva arm- och axelrörelser
• Använd korrekt teknik vid lyft och tungt arbete
• Applicera is eller värme på axlarna om du känner smärta eller inflammation

Kontakta läkare om smärtan inte lindras inom några dagar eller om du upplever kraftig svaghet i armen, eftersom tidig behandling ofta ger bättre resultat.