Kritiskt sjuka och skadade patienter kräver koordinerade, multidisciplinära team med definierade roller.
Kärnteammedlemmar
Läkare
- Intensivister (Intensivvårdsläkare): Övergripande ICU-hantering, organsupport, mål-för-vård ledarskap
- Traumakirurger: Kirurgisk skadehantering, damage control, operativa beslut
- Specialitetskonsulter: Neurokirurgi, kardiologi, nefrologi, infektionsmedicin, etc.
Sjuksköterskepersonal
- Intensivvårdssjuksköterskor: 1:1 eller 1:2 övervakning, vasokativa titrering, ventilatorhantering, CRRT, bedömning, förespråkande
- Ansvarig sjuksköterska/chef: Flöde, bemanning, krisresurs
- CNS/NP/PA: Procedurstöd, rundor, protokollimplementering
Andnings terapi
- Ventilatorhantering, avvätningsprotokoll, luftvägsprocedurer, blodgasanalys, ECMO-specialist
Farmaci
- Klinisk farmaceut: dosering, stewardship, TPN, antikoagulation, sedering/analgesi protokoll, biverkningsövervakning
Rehabilitering
- FT/OT/ST: Tidig mobilisering, sväljningscreening, kognitiv bedömning, ICU-förvärvad svaghet förebyggande
Psykosocialt/Andligt
- Socialt Arbete: Dispositionsplanering, familjestöd, resurser, etikkonsultation
- Kaplanstjänst: Andlig vård, existentiell lidelse, familjemöten, livsslutsritualer
Teamdynamik
- Dagliga multidisciplinära rundor (patientcentrerade, strukturerade)
- Stängda vs. öppna ICU-modeller
- Kommunikationsverktyg: SBAR, checklistor, dagliga målark
- Familjemöten: schemalagda, proaktiva
Högt fungerande team minskar dödlighet, vårdtid, komplikationer och moralisk distres.
