Enligt American Cancer Society drabbas så många som 40 procent av alla män som behandlats för prostatacancer av att sjukdomen återkommer – ett tillstånd som kallas återkommande (recidiverande) prostatacancer. Det finns flera olika sätt att behandla en canceråterkomst, och valet av ny behandling avgörs i hög grad av hur kroppen svarade på den första behandlingsomgången samt hur aggressiv cancern är.
När prostatacancer först upptäcks hos en man behandlas den vanligtvis med strålning, läkemedel eller kemoterapi, eller så avlägsnas tumören kirurgiskt. Om cancern återkommer efter denna första behandling klassificeras den som återkommande prostatacancer. I detta skede krävs ofta andra behandlingsmetoder, eftersom den ursprungliga behandlingen visat sig otillräcklig. Dessutom kan tidigare behandlingar ha försvagat kroppen, vilket innebär att läkaren måste väga fördelar och risker noggrant innan mer aggressiva åtgärder sätts in.
Ett av de alternativ som används vid återkommande prostatacancer är kryoterapi. Vid kryoterapi fryses tumören på prostatan, varvid cancercellerna dör av den extrema kölden. Metoden erbjuder ett mindre påfrestande alternativ till de mer intensiva strålbehandlingar som ibland används. Forskning stödjer också metodens effektivitet: Dr. Jonathan Izawa vid University of Western Ontario i Kanada fann i sin studie från 1995 att över 70 procent av de män som behandlades med kryoterapi överlevde sin prostatacancer.
I vissa fall, när strålbehandlingen misslyckats och cancercellerna börjar sprida sig, kan det bli nödvändigt att genomgå en operation som kallas prostatektomi. Vid ingreppet avlägsnas den del av prostatan som drabbats av cancer. I den mest omfattande varianten, den radikala prostatektomin, tas hela prostatan bort tillsammans med eventuell angiven omgivande vävnad.
Om cancern inte svarat på initial strålning och läkemedelsbehandling kan läkaren pröva biologisk terapi. Vid denna behandling injiceras antikroppar och tillväxtfaktorhormoner i kroppen i hopp om att de ska hjälpa immunförsvaret att utveckla immunitet mot de cancerceller som finns i prostatan. Denna behandlingsform är relativt ny, och den långsiktiga prognosen är ännu inte helt klarlagd.
För att kunna överleva och växa behöver prostatacancerceller manliga hormoner, främst testosteron. En vanlig behandling vid återkommande prostatacancer är därför att sänka nivån av manliga hormoner i patientens kropp. Att beröva cancercellerna de hormoner de behöver kan vara effektivt i flera år, men cellerna utvecklar så småningom förmåga att växa utan dem. När detta inträffar talar man om hormonresistent prostatacancer, en form av sjukdomen som idag inte går att bota och som har en genomsnittlig livslängd på mindre än nio månader.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online