
Cushings sjukdom, även kallat Cushing syndrom, är en sjukdom som orsakas av upprepad och långvarig exponering för höga nivåer av stresshormonet kortisol. Den vanligaste orsaken är användning av orala kortikosteroidläkemedel, men sjukdomen kan ibland även uppstå när kroppen själv producerar för mycket kortisol. Tidig behandling av Cushings sjukdom kan ofta vända flera av symptomen, vilket gör det extra viktigt att känna igen tecknen i tid.
Enligt uptodate.com är den vanligaste symptom vid Cushings sjukdom viktökning. Personer med sjukdomen utvecklar ofta extra fettvävnad mellan skuldrorna och runt midjan. Ansiktet kan bli rundare, så kallat "månansikte", och acne är vanligt förekommande. Huden kan bli tunnare och skörare, och röda eller lila bristningar (stretch marks) kan uppstå, särskilt på buken, låren och armarna.
Kvinnor med Cushings syndrom utvecklar ofta symptom kopplade till överskott av manliga hormoner (androgener). Det leder vanligtvis till kraftigare kropps- och ansiktshårväxt samt fet, acnebenägen hud.
Cushings sjukdom kan orsaka omfattande trötthet och orkeslöshet. Musklerna blir samtidigt svagare, särskilt i överarmar och ben. Många upptäcker att de har allt svårare att resa sig ur en stol eller kliva i trappor på grund av den ökade muskelsvagheten i benen.
Personer med Cushings sjukdom får ofta lätt blåmärken och läker långsamt efter skador. Det är också vanligt att drabbade upplever ångest och depression. Kvinnor kan slutar få menstruation, medan män kan utveckla erektionsproblem. Dessutom stör kortisol immunförsvaret, vilket gör att infektioner uppstår oftare och blir svårare att bli av med.
Ett överskott av kortisol kan utlösa högt blodtryck och förvärra blodtrycket hos personer som redan lider av hypertoni. Det höga blodtrycket belastar i sin tur hjärtat extra hårt, vilket med tiden kan leda till hjärtsjukdom och ökad risk för kärlskador.
Benförlust är en allvarlig konsekvens av Cushings sjukdom. Överskottet av kortisol skadar skelettet och kan orsaka osteoporos, det vill säga benskörhet. Med tiden kan benen bli så tunna att de börjar fraktureras. De mest utsatta delarna är vanligtvis ryggkotorna, revbenen och de långa rörbenen i benen.
Vissa individer utvecklar diabetes som en följd av Cushings sjukdom. Stora mängder kortisol kan få blodsockernivåerna att stiga kraftigt. Kortisol kan därmed orsaka glukosintolerans, ett tillstånd där kroppen visserligen producerar tillräckligt med insulin men inte längre reagerar ordentligt på det. Med tiden kan detta utvecklas till typ 2-diabetes.
Känner du igen flera av dessa symptom hos dig själv eller någon närstående, särskilt i kombination med långvarig kortisonbehandling, är det viktigt att kontakta vården. Blod- och urinprov kan påvisa förhöjda kortisolnivåer, och tidig diagnos ökar chansen att symptomen går tillbaka efter behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online