Uttröttade binjurar, även känt som sekundär binjurebarkssvikt, innebär att binjurarna inte producerar tillräckliga mängder av hormonerna kortisol eller aldosteron. Bristen uppstår i binjurebarken – den yttre delen av binjuren där dessa hormoner bildas. Vanliga symtom är trötthet, muskelsvaghet och lågt blodtryck.
Läkare behandlar trötta binjurar med kortikosteroider, det vill säga syntetiska steroidhormoner som ersätter de hormoner kroppen inte längre producerar i tillräcklig mängd. Behandlingen är effektiv, men eftersom tillståndet oftast är kroniskt behöver patienten vanligtvis ta medicinerna under resten av livet.
Låg kortisolproduktion behandlas genom att hormonet ersätts med syntetiska kortisolhormoner, så kallade glukokortikoider. Vanliga preparat är hydrokortison, kortisonacetat och prednison. Glukokortikoider tas i tablettform en till två gånger per dag, ofta med dosen anpassad efter kroppens naturliga hormonrytm.
Binjurar som producerar för lite aldosteron behandlas med fludrokortisonacetat, ett mineralokortikoidpreparat som tas som tablett en gång per dag. Läkare rekommenderar ofta även ett ökat saltintag, eftersom aldosteron hjälper kroppen att reglera salt- och vätskebalansen samt blodtrycket.
Vanliga biverkningar av kortikosteroider är illamående, huvudvärk, sömnlöshet, ångest, akne och nedstämdhet. Mer allvarliga biverkningar kan vara hudutslag, svullnad i ansikte, ben eller anklar, synproblem och muskelsvaghet. Kontakta alltid din läkare om du upplever allvarliga symtom.
Vid stressiga situationer – exempelvis infektioner, operationer eller skador – kan extra doser kortikosteroider behövas. Det beror på att uttröttade binjurar inte förmår producera de extra stresshormoner som kroppen kräver för att hantera påfrestningar. Diskutera därför med din läkare hur dosen ska justeras vid sjukdom eller stress, och se till att alltid ha information om din diagnos och behandling tillgänglig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online