Prostatakörteln är ett manligt reproduktionsorgan som ligger under blåsan, framför ändtarmen och omger urinröret – röret som urinen passerar genom från blåsan. En förstorad prostata kan trycka mot urinröret och därmed orsaka svårigheter vid vattenlåtning. Den medicinska termen för förstorad prostata är benign prostatahyperplasi (BPH).
Symtom på förstorad prostata inkluderar svårigheter att komma igång med urinstrålen och en svag stråle, frekventa avbrott under vattenlåtningen, droppande i slutet av vattenlåtningen, ansträngning vid kissning, täta och akuta behov av att gå på toaletten, känsla av att blåsan inte töms helt, urinvägsinfektioner samt blod i urinen.
När en man är 25 år gammal har hans prostata nått sin fulla storlek – ungefär som en valnöt. Även om läkare inte är helt säkra på vad som orsakar förstoringen tror man att hormonella förändringar hos män kan stimulera tillväxten. Tillståndet drabbar oftast äldre män. Enligt National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse kan det även bero på dihydrotestosteron (DHT), ett ämne som bildas från testosteron. Även om män producerar mindre testosteron när de åldras fortsätter de att ackumulera DHT, vilket kan främja celltillväxt i prostatan.
Diagnosen kan ställas utifrån dina symtom, en digital rektal undersökning och ett urinprov. Andra undersökningar som kan användas för att bekräfta en förstorad prostata inkluderar transrektalt ultraljud (en ultraljudssond förs in i ändtarmen), urodynamiska tryck- och flödesstudier (blåstryck och funktion mäts medan du kissar), cystoskopi (ett tunt rör med ljus förs in i urinröret) samt intravenös pyelografi eller CT-urografi (röntgenundersökningar med kontrastmedel).
En förstorad prostata kan leda till flera komplikationer. Akut urinretention är ett smärtsamt tillstånd där du plötsligt inte kan kissa alls, vilket kan kräva en kateter för att tömma blåsan. Frekventa urinvägsinfektioner kan uppstå, och ibland behövs en operation för att förebygga dem. Blåsstenar är små mineralansamlingar som bildas i blåsan och orsakar irritation, infektioner och blodig urin, samt kan blockera urinflödet. Blåsans vägg kan också försvagas på grund av upprepade ofullständiga tömningar. Hydronefros är ett tillstånd med svullnad i njurarna till följd av urin som inte kan rinna ut ordentligt.
Behandlingen kan innefatta läkemedel såsom alfablockerare (Hytrin, Flomax, Uroxatral och Cardura), enzymhämmare (Proscar och Avodart) eller en kombination av dessa. Mikrovågsterapi är en metod som använder värme för att avlägsna den inre delen av den förstorade prostatan. Transuretral nålabslation använder radiovågor för att ta bort den vävnad som blockerar urinflödet, medan interstitiell laserterapi förstör överväxt prostatavävnad.
Kirurgi kan vara ett alternativ om symtomen är svåra eller om komplikationer föreligger. Det finns flera typer av ingrepp: transuretral resektion, där överskottsvävnad avlägsnas; transuretral incision, där små snitt görs i prostatan; laserkirurgi, där den förstorade vävnaden förstörs; samt öppen prostatektomi, där kirurgen tar bort den inre delen av prostatan.
Du kan själv göra förändringar som kan lindra symtomen på förstorad prostata och förhindra att de förvärras. Begränsa ditt intag av kvällsdrycker, koffein, alkohol, diuretika, antihistaminer och avsvällande läkemedel. Gå på toaletten så snart du känner kissnödan och försök planera dina toalettbesök med jämna mellanrum. Håll dig dessutom fysiskt aktiv och varm – brist på motion och kyla kan bidra till urinretention.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online