Urinvägsinfektion hos vuxna – symtom, diagnos och behandling

Urinvägsinfektion är en av de vanligaste infektionerna hos vuxna och kan vara både smärtsam och besvärande. Även om komplikationer är ovanliga kan en obehandlad urinvägsinfektion störa vardagen avsevärt tills den har behandlats. Begreppet omfattar flera olika typer av infektioner i urinvägarna, bland annat blåskatarr (cystit), infektion i urinröret (uretrit), prostatainfektion (prostatit) samt njurbäckeninflammation.

Vanliga symtom

De mest typiska tecknen på urinvägsinfektion hos vuxna är ett återkommande och starkt behov att kissa, samtidigt som endast små mängder urin passerar varje gång. Många upplever också en svidande eller klådande känsla i samband med vattenkastning. Andra symtom kan vara grumlig eller starkt luktande urin samt tryckkänsla i nedre delen av magen. Vid njurbäckeninflammation tillkommer ofta feber, frossa, ryggsmärtor och allmän sjukdomskänsla – då bör man söka vård omgående.

Hur ställs diagnosen?

Läkaren diagnostiserar urinvägsinfektion hos vuxna genom ett urinprov, ofta kompletterat med en urinkultur. Urinprovet analyseras för att påvisa bakterier, vita blodkroppar och andra tecken på infektion. En urinkultur visar dessutom vilken bakterie som orsakar infektionen och vilket antibiotikum som är mest effektivt mot just den stam. Ibland görs även ett så kallat strimtest direkt på vårdcentralen för snabbare besked.

Behandling

De flesta urinvägsinfektioner läker enkelt med en kort kur antibiotika, oftast i tre till sju dagar beroende på infektionens svårighetsgrad och typ. Utöver antibiotika kan läkaren också förskriva smärtlindrande läkemedel för att lindra det obehag som infektionen orsakar. Det är viktigt att fullfölja hela antibiotikakuren även om besvären försvinner tidigare, eftersom detta minskar risken för återfall och resistensutveckling. Drick gärna rikligt med vatten under behandlingen för att hjälpa kroppen att spola ut bakterierna.

Vem drabbas oftast?

Kvinnor löper betydligt större risk att drabbas av urinvägsinfektion än män, främst på grund av att kvinnans urinrör är kortare och ligger närmare ändtarmen, vilket underlättar för bakterier att nå blåsan. Hos yngre kvinnor ökar risken i samband med sexuellt umgänge, medan övergångsåldern innebär en ökad risk för äldre kvinnor. Det beror på att slemhinnorna förändras när östrogennivåerna sjunker, vilket gör urinvägarna mer mottagliga för infektioner. Även män kan drabbas, särskilt äldre män med förstorad prostata som får problem med att tömma blåsan helt.

Förebyggande åtgärder

Det finns flera sätt att minska risken för urinvägsinfektion:

• Tranbär: Att dricka tranbärsjuice eller ta kosttillskott baserade på tranbär kan hjälpa till att förebygga infektioner, eftersom tranbär kan försvåra för bakterier att fastna i urinvägarnas slemhinnor.
• Bra hygien: Grundlig och korrekt rengöring efter toalettbesök eller samlag är viktig – torka alltid framifrån och bakåt för att undvika att bakterier från ändtarmen sprids till urinröret.
• Drick mycket vätska: God vätskebalans hjälper till att spola ut bakterier ur urinvägarna regelbundet.
• Kissa efter samlag: Detta kan bidra till att skölja bort bakterier som kan ha letat sig in i urinröret.
• Undvik irriterande produkter: Doftande tvålar, bubbelbad och intimdeodoranter kan irritera slemhinnorna och öka risken för besvär.

När ska man söka vård?

Kontakta vården om du får feber, frossa, smärtor i sidan eller ryggen, illamående eller om besvären inte förbättras inom några dagar. Gravida, personer med nedsatt immunförsvar och patienter med underliggande sjukdomar bör alltid kontakta vården tidigt vid misstanke om urinvägsinfektion, eftersom risken för komplikationer är större i dessa grupper.