
Att drabbas av en blåsprolaps, även kallad cystocele, kan vara mycket obehagligt eller till och med smärtsamt. Det finns dock flera behandlingsalternativ att välja mellan – från hormonbehandling till kirurgi. Rätt behandling kan göra vardagen betydligt lättare, och i vissa fall kan en operation flytta tillbaka blåsan helt till sin ursprungliga position.
En blåsprolaps, medicinskt benämnd cystocele, innebär att urinblåsan sjunker ner i slidan. I lindriga fall kan tillståndet vara nästan obemärkt, medan blåsan i svåra fall kan tryckas helt ut genom slidöppningen. Blåsprolaps orsakas oftast av kraftig ansträngning i samband med förlossning eller tunga lyft. Med åldern minskar dessutom nivåerna av de hormoner som håller slidväggen spänd och elastisk. En försvagad punkt i väggen kan då leda till ett framfall.
Hormoner används ibland som behandling vid blåsprolaps. Framför allt används östrogen för att ge slidväggen och bäckenbottenmusklerna mer styrka och spänning, eftersom dessa ofta förlorar sin tonus med åldern. Efter ansträngning under förlossningen kan slidväggen även ha töjts bortom sin naturliga elasticitet, vilket orsakar skador och försvagning. I sådana situationer kan östrogentillskott vara avgörande för återhämtningen.
Om blåsan har sjunkit ner i slidan och orsakar smärta kan ett pessar användas. Ett pessar är en anordning som förs in i slidan och håller blåsan på rätt plats. Du kan antingen få ett pessar som du själv kan ta ut och rengöra, eller ett som endast din läkare kan avlägsna vid regelbundna kontroller.
Vid en lindrig prolaps kan Kegelövningar göra underverk för att stärka bäckenbottenmusklerna. Övningarna går ut på att upprepade gånger spänna och slappna av i bäckenbotten, gärna i flera set varje dag. Om du aldrig gjort dessa övningar tidigare är ett bra sätt att kontrollera att du gör rätt att försöka stoppa urinstrålen mitt i en toalettbesök. Musklerna du använder för att stänga av strömmen är samma som du ska träna. Övningarna kan utföras var och när som helst och är ett enkelt sätt att hålla slidan och bäckenbotten i form.
I avancerade fall rekommenderas kirurgi för att behandla blåsprolaps. Operationen innebär att ett snitt görs i slidväggen, varefter blåsan trycks tillbaka på sin rätta plats. Därefter förstärks och stabiliseras slidan så att framfallet inte uppstår igen. Du kan vanligtvis återgå till ditt normala liv efter cirka sex veckors återhämtning, men tunga lyft och kraftig ansträngning bör undvikas för att förebygga återfall.
I vissa fall kan elektrisk stimulering användas för att stärka bäckenbottenmusklerna. En liten sond förs in i slidan och appliceras mot väggen. Apparaten avger svaga elektriska strömmar som får musklerna att dra ihop sig. Detta hjälper till att stärka slidan, motverkar ytterligare framfall och kan bidra till att reparera viss skada orsakad av en lindrig prolaps.
Kontakta din läkare eller gynekolog om du misstänker att du har en blåsprolaps, särskilt om du upplever tyngdkänsla i underlivet, urinläckage eller synligt framfall. En tidig diagnos öppnar för fler behandlingsmöjligheter och minskar risken för att besvären förvärras över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online