Epidemiologi
- Punktprevalens: 10–20 % (skolålders barn högst).
- Orsakade av human papillomavirus (HPV) – >150 genotyper; kutana vårtor: HPV 1, 2, 4, 27, 57.
Överföring
- Direkt hud-mot-hud kontakt.
- Fomiter (golv, handdukar) — virus överlever veckor i fukta miljöer.
- Autoinokulation (klia/rakning).
- Inkubationsperiod: 1–6 månader (upp till 2 år).
Naturlig historia
- 65 % läker spontant inom 2 år (barn snabbare än vuxna).
- Immunförsvagade: bestående, omfattande, refraktära.
Behandlingsalternativ (Eskalerande)
- Avvaknande (om asymptomatisk).
- Salicylsyra 17 % (dagligt, okkluderat) — förstavals OTC.
- Kryoterapi (flytande kväve) q1–3 veckor.
- Kantharidin (blåsbildande) — klinikerapplicerad.
- Immunterapi (Candida-antigen, squarinsyra).
- Laser (pulsed dye, Nd:YAG), excision, topisk 5-FU/imiquimod.
Kombinationsterapi förbättrar klaring. Ingen behandling är 100 % effektiv; recidiv vanlig.