Epidemisk typhus (Rickettsia prowazekii)
- Vektor: Människolöss (Pediculus humanus corporis)
- Transmission: Lössavföring inokuleras i bett såra eller slemhinna genom klåda
- Reservoir: Människor (flyggande ekorre i USA – sylvatisk cykel)
- Förhållanden: Trångbodd, dålig hygien, kallt väder (klädlager)
Endemisk (Murin) typhus (Rickettsia typhi)
- Vektor: Råttflugan (Xenopsylla cheopis), kattfluga
- Reservoir: Råttor, opossum, katter
- Transmission: Flugavföring → trasig hud/slemhinna
- Geografi: Tropiska/subtropiska hamnar, urbana områden
Skrubbtyphus (Orientia tsutsugamushi)
- Vektor: Trombikulid mygga (chigger) larver
- Reservoir: Grytdjur
- Geografi: Asien-Stilla havet (tsutsugamushi-triangeln)
Viktig epidemiologisk punkt
Typhus är inte direkt person-till-person smittsam. Det kräver en artropod vektor. Kontroll = vektorkontroll + hygien + doxycyklin profylax vid utbrott.
Klinisk triad
Feber + huvudvärk + utslag (centrifugalt, sparar handflator/fotbotnar) – men utslag saknas i 10–20%.
