Lätt blödning/spotting i tidig graviditet är vanligt (15–25% av graviditeter) och ofta godartat, men kräver alltid klinisk kontakt.
Vanliga godartade orsaker
- Implantationsblödning: 6–12 dagar post-befruktning; spårlös, rosa/brun, kort.
- Cervikala förändringar: Ökad vaskularitet; post-koital eller post-undersökning spotting.
- Subkorionisk hematom: Blod mellan korion och livmodervägg; löser sig ofta.
Oroande orsaker som kräver omedelbar utvärdering
- Extrauterin graviditet: Smärta, ensidig ömhet, β-hCG plateau – akut.
- Hotat missfall: Blödning med stängd livmodertapp; viabilitet osäker.
- Molgraviditet: Vaginal blödning, högt hCG, ultraljud "snöstorm".
- Cervikal patologi: Polyp, infektion, cancer.
Handlingsplan
- Ring din OB/barnmorska idag.
- Förvänta: hCG-trend, progesteron, transvaginalt ultraljud (om ≥5–6 veckor).
- Rh-negativ? Kan behöva RhIg.
- Undvik tamponer, samlag tills avklarat.
Mest spotting löser sig utan negativt utfall, men tidig bedömning säkerställer säkerhet.