Ja, graviditet är möjlig när man ammar – även uteslutande. Amning undertrycker ägglossning via prolaktin, men Laktationell Amenorre Metod (LAM) är bara högeffektiv (98%) när alla tre kriterier är uppfyllda:
- Barn är <6 månader
- Uteslutande amning (ingen ersättning, fast mat eller långa gap – amning på begäran, ~var 4:e timme dag/6:e timme natt)
- Mammas mens har inte återkommit (ingen vaginal blödning efter 56 dagar postpartum)
När något kriterium misslyckas, återvänder fruktbarheten
- Introduktion av fast mat/ersättning → prolaktin sjunker → ägglossning återupptas
- Nattavvänjing eller längre intervall → samma effekt
- Första mens → du har redan ägglost en gång; du kan bli gravid före den andra.
Praktisk vägledning
- Om du vill undvika graviditet, använd ytterligare preventivmedel när något LAM-kriterium inte längre uppfylls.
- Många alternativ är amningskompatibla: gestagen-piller, implantat, spiral (hormonell eller koppar), kondomer, pessar.
- Östrogeninnehållande kombinationspiller kan minska mjölkproduktionen; undvikes oftast <6 veckor postpartum.
Diskutera dina reproduktiva mål med din vårdgivare vid ditt postpartum-besök. Anta inte att amning ensamt är preventivmedel.
