Graves sjukdom under graviditet – vilka komplikationer kan uppstå?

Att vara gravid samtidigt som man lever med en allvarlig sjukdom som Graves sjukdom kan kännas oroande. Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom som leder till överaktiv sköldkörtel (hypertyreos), och den kan påverka både mamman och barnet under graviditeten. Med god medicinsk uppföljning går det dock oftast bra att genomföra en trygg graviditet.

Här är de vanligaste komplikationerna som Graves sjukdom kan medföra under graviditeten:

Preeklampsi

Preeklampsi kännetecknas av högt blodtryck och protein i urinen. Tillståndet kan öka risken för för tidig födsel, låg födelsevikt och andra allvarliga hälsoproblem för både mamman och barnet.

Gestationsdiabetes

Gestationsdiabetes är en form av diabetes som utvecklas under graviditeten. Det kan öka risken för för tidig födsel, makrosomi (onormalt hög födelsevikt) samt andra hälsoproblem hos barnet.

Tyreotoxisk kris

Tyreotoxisk kris är ett ovanligt men livshotande tillstånd som uppstår när sköldkörteln producerar alldeles för mycket hormon. Symtomen kan inkludera kraftigt ökad hjärtfrekvens, högt blodtryck, feber och svår oro. Detta tillstånd kräver omedelbar akutvård.

Missfall

Graves sjukdom kan öka risken för missfall, särskilt i tidiga stadier av graviditeten, om sjukdomen inte är väl behandlad.

För tidig födsel

Risken för för tidig födsel, definierad som en födsel före vecka 37 av graviditeten, är förhöjd vid obehandlad hypertyreos. Barn som föds för tidigt löper större risk att drabbas av hälsoproblem än barn som bärs fullgånget.

Fetala sköldkörtelproblem

De antikroppar som orsakar Graves sjukdom kan passera moderkakan och påverka barnets sköldkörtel. Detta kan leda till att barnet utvecklar problem som hypotyroidism (underfunktion) eller hypertyroidism (överfunktion).

Dödfödsel

I allvarliga och obehandlade fall kan Graves sjukdom öka risken för dödfödsel, vilket innebär att barnet avlider i livmodern efter graviditetsvecka 20.

Så minskar du riskerna

Den goda nyheten är att de flesta komplikationer kan förebyggas. Regelbundna kontroller hos gynekolog och endokrinolog, korrekt medicinering med sköldkörtelhämmande läkemedel i anpassade doser samt noggrann övervakning av fostrets sköldkörtelfunktion gör att de flesta kvinnor med Graves sjukdom kan genomföra sina graviditeter utan större problem. Planera alltid graviditeten tillsammans med din läkare om du har eller haft Graves sjukdom.