Nej, sann avblodning och graviditet kan inte inträffa samtidigt. Här är varför:
Vad är avblodning?
Avblodning är den förutsägbara vaginalblödningen som inträffar under det hormonfria intervallet (placeboveckan) av kombinerade hormonella preventivmedel (p-piller, plaster, ring). Den uppstår av det plötsliga fallet i östrogen och progestin, vilket får slemhinnan att avvisas. Det är inte en sann menstruation (som följer ägglossning).
Varför graviditet förhindrar avblodning
- Om befruktning sker, implanteras embryot och producerar hCG.
- hCG upprätthåller corpus luteum, som utsöndrar progesteron.
- Progesteron stabiliserar slemhinnan, förhindrar avvisning.
- Således inträffar ingen avblodning.
Blödning i tidig graviditet som kan förväxlas
- Implantationsblödning: Lätt spotting 6–12 dagar efter ägglossning; lättare, kortare än avblodning.
- Genombrottsblödning: Kan hända på hormonella preventivmedel om piller missats eller upptag försvåras; kan sammanfalla med tidig graviditet om preventivmedel misslyckats.
- Subkorionblödning, livmoderhalsförändringar eller missfall: Andra orsaker till blödning i första trimestern.
Vad man ska göra
- Om du haft avblodningsliknande blödning men misstänker graviditet (missade piller, symtom), gör ett graviditetstest (urin hCG) eller se din vårdgivare för kvantitativ β-hCG.
- Om gravid, avbryt hormonella preventivmedel och initiera graviditetsvård.
- Om inte gravid och blödningsmönster är oregelbundet, granska preventivmedelsadherens och metod med din vårdgivare.
Slutsats: En normal avblodning utesluter i princip graviditet. Avvikelse motiverar testning.