Stora blodsamlarorganisationer – inklusive Amerikanska Röda Korset, AABB, och FDA – tillsammans med obstetriska riktlinjer, rader starkt från att donera plasma under graviditet. De fysiologiska kraven under graviditet gör plasmadonation osäker för både mor och foster.
Varför graviditet gör plasmadonation riskabelt
- Expanderad plasmavolym: Under graviditet ökar en kvinnas plasmavolym med 40–50% för att stödja uteroplacentär cirkulation. Borttagande av plasma minskar denna expanderade volym, vilket kan leda till hypotension, yrsel, och minskat blodflöde till fosterkakan.
- Näringsutmattning: Plasma bär proteiner, immunglobuliner, och elektrolyter. Förlust av dessa komponenter kan kompromettera mödravård näring och fosterförsörjning, särskilt järn och albumin.
- Immunmodulering: Graviditet innebär en delikat immunologisk tolerans mellan mor och foster. Plasmborttagning kan störa denna balans.
- Koagulationsförändringar: Graviditet skapar naturligt en hyperkoagulabel tillstånd; att donera plasma påverkar koagulationsfaktorer och kan öka trombosrisk.
Potentiella risker för mor och barn
- Mödravård: Hypovolemi, citratreaktioner (hypokalcemi), trötthet, och förvärrad anemi.
- Foster: Minskad närings- och syreförsörjning; teoretiska oro för antikroppsoverföring.
- Graviditetskomplikationer: Förtidigt arbete och fosterkakeavlossning har teoretiskt kopplats till snabba volymförskjutningar.
Aktuella riktlinjer
- FDA: Utsätter gravida donatorer; kräver 6 veckors postpartum-utskjutning.
- AABB/Röda Korset: Samlar inte plasma från gravida donatorer.
- Postpartum: Berättigande återupptas 6 veckor efter förlossning om donatorn har återhämtat sig fullt ut, inte är anemisk, och uppfyller alla standardkrav.
Sätt att hjälpa utan att donera plasma
Gravida individer kan fortfarande stödja blodförsörjningen genom att förespråka donation, arrangera bloddonationsdagar, eller överväga offentlig navelsträngsblodbank efter förlossning. Diskutera alltid donationsfrågor med din mödravårdsgivare.
