Medan många kvinnor över 35 har friska graviditeter, ökar risker progressivt med ålder. Proaktiv, evidensbaserad vård optimerar utfall betydligt för både mor och barn.
| Risk | Detaljer | Övervakning/Intervention |
|---|---|---|
| Kromosomavvikelser (Down, Edwards, Patau syndrom) | Risk stiger skarpt efter 35 (t.ex. Down: 1:350 vid 35, 1:100 vid 40) | NIPT (cfDNA) screening; diagnostisk CVS/amniocentes; genetisk rådgivning |
| Placenta problem | Previa, avlossning, insufficiens → tillväxthämning, blödning | Seriella ultraljud för placenta läge, Doppler velocimetri, tillväxtskanningar |
| Graviditetsdiabetes (GDM) | 2–3× högre incidens | Tidig screening (1:a trimester); upprepning 24–28 v; kost, glukosövervakning, insulin vid behov |
| Preeklampsi | Ökad risk; kan vara svår/tidig | Lågdos acetylsalicylsyra 81 mg dagligen från v 12; BT-övervakning; labb (lever, trombocyter, kreatinin) |
| Förtidig förlossning | Högre spontan & indikerad preterm | Cervixlängd screening; progesteron om indikerat; undvik elektiv förlossning <39 v |
| Låg födelsevikt / SGA | Placenta insufficiens, vaskulärt åldrande | Tillväxtultraljud var 4:e v i 3:e trimester; navelsträngs Doppler |
| Flerfosterskap | Högre tvillingandel (naturlig + ART) | Tidig kionicitetsbestämning; specialiserad MFM-vård |
| Fertilitetsminskning & missfall | Oocyt kvalitet/kvantitet minskning; aneuploidi | Prekonceptionell rådgivning; tidig förlossningsvård; överväg fertilitetsutredning om inte gravid på 6 mnd |
| Dödfödd | Liten absolut ökning; högst vid ≥40 v | Antental test (NST, BPP) från 36–37 v; överväg förlossning 39–40 v |
| Kejsarsnitt | Högre andel (mödral/fostral indikation) | Diskutera förlossningsplan; provförlossning ofta lämplig |
Ålder är bara en faktor — många kvinnor 35+ har okomplicerade graviditeter och friska barn med lämplig, proaktiv vård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online