Balantis (inflammation av glans ± förhuden) hos unga pojkar är vanligt och hanterbart ofta utan omskärelse. Konservativ vård är förstahandsval.
Stegvis hantering
- Bekräfta diagnos: Barnläkare/barnurolog. Utelukta fimosis, BXO (balanitis xerotica obliterans), UI, diabetes.
- Mild hygien: Dra tillbaka förhuden endast till motstånd – tvinga aldrig. Varmt vatten endast; ingen tvål under förhuden. Torka lätt.
- Topisk terapi:
- Mild: Emollient barriär (petrolatum) × 1–2 veckor.
- Inflammatorisk: Lågpotens steroid (1% hydrokortison) × 3–5 dagar.
- Svamp (Candida): Klotrimazol 1% eller mikonazol 2% × 2 veckor.
- Bakteriell: Mupirocin 2% × 5–7 dagar om impetiginiserad.
- Blöjhantering: Frekventa byte, superabsorberande, lufttid.
- Bomullstrosor när toaletttränad.
- Sitzbad: Varmt vatten 10 min 2–3×/dag lugnar.
- Undvik irritation: Parfymerade tvålar, torra servetter, rengöringsmedel, mjukmedel.
När omskärelse övervägs
- Återkommande balantis (≥3 episoder/år) trots hygien.
- BXO (lichen sclerosus) – progressiv fimosis, meatusstenos.
- Urininhällning, återkommande UI.
- Föräldraförslag efter informerad diskussion.
Viktig poäng
De flesta fall löser sig med konservativ vård. Tvingad retraktion orsakar mikroriss → ärrbildning → patologisk fimosis. Tålamod och mild vård är förstahandsval.
