Kan en 0 Rh-negativ mamma och en pappa med blodgrupp B få barn?

Ja, absolut! En kvinna med blodgrupp 0 Rh-negativ (ofta skrivet 0−) och en man med blodgrupp B kan utan problem få barn tillsammans. Blodgruppen spelar ingen roll för fertiliteten – den avgör inte möjligheten att bli gravid eller genomföra en graviditet.

Däremot är det intressant att fundera på vilka blodgrupper deras barn kan få. Det beror på vilka gener varje förälder bär på och vidarebefordrar.

Hur blodgruppen ärvs

Blodgruppen styrs av två gener – en som kommer från mamman och en från pappan. Genen för blodgrupp 0 är recessiv, vilket innebär att en person med blodgrupp 0 alltid har två 0-gener (00). En person med blodgrupp B kan däremot antingen ha två B-gener (BB) eller en B-gen tillsammans med en dold 0-gen (BO).

Möjliga blodgrupper hos barnen

• B (Rh+ eller Rh−): Om pappan ger vidare sin B-gen blir barnet blodgrupp B. Detta är det vanligaste utfallet när pappan har blodgrupp B.
• 0 (Rh+ eller Rh−): Om pappan bär på en dold 0-gen (genotyp BO) och ger vidare den istället för B-gen, blir barnet blodgrupp 0, precis som mamman.

Eftersom mamman har blodgrupp 0 kan hon endast ge vidare 0-gener. Barnen kan därför inte få blodgrupp A eller AB – de blir antingen B eller 0.

Rh-faktorn – vad betyder "negativ"?

Rh-faktorn är ett annat arvssystem som ligger ovanpå ABO-systemet. Att mamman är Rh-negativ betyder att hon saknar RhD-antigenet på sina röda blodkroppar och endast har negativa Rh-gener att ge vidare. Barnets Rh-status avgörs därmed av pappan:

• Pappan Rh-positiv: Barnet kan då bli antingen Rh-positivt eller Rh-negativt.
• Pappan Rh-negativ: Alla barn blir Rh-negativa.

I praktiken innebär detta att parets barn kan tillhöra någon av följande grupper: B Rh+, B Rh−, 0 Rh+ eller 0 Rh−.

Att tänka på under graviditeten

Även om blodgruppen inte hindrar ett par från att få barn finns det en medicinsk detalj som är värd att känna till: om en Rh-negativ mamma väntar ett Rh-positivt barn kan hennes immunförsvar i sällsynta fall börja bilda antikroppar mot barnets blodkroppar. Det kallas Rh-immunisering och kan i värsta fall påverka framtida graviditeter.

I Sverige hanteras detta rutinmässigt inom mödrahälsovården. Alla gravida erbjuds blodgruppsprovning, och Rh-negativa kvinnor får förebyggande behandling med anti-D-immunglobulin under graviditeten samt efter förlossningen om barnet visar sig vara Rh-positivt. Tack vare denna profylax är komplikationer idag mycket ovanliga.

Sammanfattning

En 0 Rh-negativ mamma och en pappa med blodgrupp B kan alltså fullt ut få barn. Barnen blir antingen blodgrupp B eller 0, och deras Rh-status beror på om pappan är Rh-positiv eller Rh-negativ. Med dagens mödrahälsovård hanteras eventuella Rh-skillnader tryggt och effektivt.