Kan en Rh-negativ och en O-förälder få ett O-barn?

Kort svar: Ja, det är fullt möjligt – men det beror på vilka gener föräldrarna bär på.

Många undrar hur blodgrupper ärvs och om det går att förutse ett barns blodgrupp utifrån föräldrarnas. Frågan är särskilt vanlig bland blivande föräldrar där ena parten är Rh-negativ eller har blodgrupp O. Här går vi igenom grunderna steg för steg.

Vad styr vår blodgrupp?

En persons blodgrupp bestäms av de gener som ärvs från båda föräldrarna – en variant (allel) från mamman och en från pappan. Två system är mest relevanta här.

ABO-systemet

ABO-systemet avgör om blodet tillhör gruppen A, B, AB eller O. Systemet styrs av en gen med tre varianter: A, B och O.
A och B är dominant, medan O är recessivt. Det innebär att en person med blodgrupp O alltid har genotypen OO, medan någon med blodgrupp A kan vara antingen AA eller AO – och alltså bära på en ”dold” O-gen utan att själv ha blodgrupp O.

Rhesus-systemet (Rh-faktorn)

Rh-faktorn är ett protein på ytan av de röda blodkropparna. Har du proteinet är du Rh-positiv (Rh+); saknar du det är du Rh-negativ (Rh−).
Här gäller samma princip: Rh+ är dominant och Rh− är recessivt. En Rh-negativ person har alltid två kopior av den recessiva varianten (dd), medan en Rh-positiv person kan vara antingen DD eller Dd.

Olika scenarier: vad blir barnets blodgrupp?

Om båda föräldrarna har blodgrupp O

Har båda föräldrarna blodgrupp O (genotypen OO) kan barnet bara ärva O-gener – alltså får barnet med säkerhet blodgrupp O. Är dessutom båda föräldrarna Rh-negativa blir barnet även det Rh-negativt, alltså O−.

Om ena föräldern är Rh− och den andra har blodgrupp O

Här spelar den Rh-negativa förälderns ABO-grupp roll, eftersom en Rh−-person kan samtidigt ha blodgrupp A, B, AB eller O:
• Är den Rh-negativa föräldern också blodgrupp O blir barnet alltid blodgrupp O.
• Har den Rh-negativa föräldern blodgrupp A, B eller AB kan barnet istället ärva A, B eller AB – beroende på om föräldern bär på en dold O-gen.

När blir barnet Rh− eller Rh+?

Är båda föräldrarna Rh− blir barnet alltid Rh−, eftersom ingen av dem kan föra vidare den dominanta D-varianten. Om ena föräldern är Rh+ finns risken att barnet blir Rh+, oavsett den andra förälderns Rh-status.

Därför är Rh-faktorn viktig under graviditet

Rh-faktorn har särskild betydelse under graviditeten. Om en Rh-negativ kvinna väntar ett Rh-positivt barn kan hennes immunförsvar bilda antikroppar mot barnets blodkroppar – så kallad Rh-immunisering. Det kan i värsta fall leda till hemolytisk sjukdom hos fostret eller det nyfödda barnet.
I Sverige kontrolleras därför alla gravidas blodgrupp tidigt i graviditeten, och Rh-negativa kvinnor erbjuds profylax med anti-D-immunglobulin för att förhindra att antikroppar bildas.

Sammanfattning

Ja – en Rh-negativ förälder och en förälder med blodgrupp O kan mycket väl få ett barn med blodgrupp O. Huruvida barnet blir O− eller O+ avgörs av kombinationen av gener som båda föräldrarna för vidare. Vill du veta säkert vilken blodgrupp barnet har kan ett enkelt blodprov ge svaret.

Spädbarnshälsa