Herdimmunitet (community immunity) ger indirekt skydd när en tillräcklig andel av en population är immun, vilket minskar patogenens spridning.
Mekanism
- Immuna individer (vaccinerade eller genomgångna) bryter smittkedjor.
- Känsliga individer (ovaccinerade, immunförsvagade, för unga) skyddas eftersom patogenen möter färre känsliga värdar.
Tröskelberäkning
Herdimmunitetströskel (HIT) = 1 – 1/R₀, där R₀ = grundläggande reproduktionstal.
| Sjukdom | R₀ | HIT |
|---|
| Mässling | 12–18 | 92–95 % |
| Kikhosta | 12–17 | 92–94 % |
| Polio | 5–7 | 80–86 % |
| COVID-19 (ursprunglig) | 2,5–3,5 | 60–70 % |
| Influensa | 1,3–2 | 23–50 % |
Viktiga överväganden
- Vaccination är den säkra, etiska vägen; naturinfektion orsakar sjuklighet och dödlighet.
- Trösklar antar homogen blandning; verklig heterogenitet (kluster, superspridning) höjer den effektiva tröskeln.
- Avtagande immunitet, varianter, och icke-sterilisera vacciner komplicerar upprätthållande av herdimmunitet.
- Skyddar de sårbara: spädbarn, immunförsvagade, de med vaccinationskontraindikationer.
Hög täckning + jämlikhet = sjukdomskontroll och utrotning (t.ex. smittkoppor, polio i de flesta regioner).
