Kodbeskrivning
CPT 70150 definieras som: Injektion(er) i en eller flera knäleder för att distendera ledkapseln för kapselmönster artroplasti.
Klinisk kontext
Denna kod beskriver en procedur där vätska (typiskt saltlösning, kontrast, eller kombination) injiceras i knäleden under bildguidad (fluoroskopi eller ultraljud) för att distendera kapseln. Detta utförs som en del av en kapselmönster artroplasti – en kirurgisk teknik som adresserar ledkontraktur och styvhet genom att släppa eller rekonstruera den förtätnade ledkapseln.
När det används
- Posttraumatisk eller postkirurgisk knästyvhet (artrofibros)
- Inflammatoriska arthropatier med kapselkontraktur
- Preoperativ planering för artrolys eller kapselrelease
- Diagnostisk artrografi för att bedöma kapselintegritet och volym
Proceduröversikt
- Patient placerad i ryggläge, knä böjt 15–30°.
- Hudprep, lokalbedövning.
- Nål insereras i knäleden (lateral parapatellär eller suprapatellär tillvägagångssätt) under fluoro/US-guidning.
- Kontrast/saltlösning injiceras tills kapseldistension uppnås (typiskt 40–80 mL).
- Bilder erhålls för att dokumentera kapselmönster, volym, och eventuell extravasation.
- Om terapeutiskt, kan följas av manipulation under anestesi (MUA) eller artroskopisk release.
Kodningsöverväganden
- 70150 är en radiologikod (injektion för artrografi/distension). Den inkluderar bildövervakning och tolkning.
- Om utfördes av kirurgen i OP som del av en öppen/artroskopisk procedur, kan det vara bundlat in i den primära kirurgiska koden (t.ex. 29870, 27570). Kontrollera NCCI-redigeringar.
- Modifierare -26 (professionell komponent) eller -TC (teknisk) om komponenter delas.
- Förväxla inte med 20610 (artrocentese/injektion, stor led) – det är för terapeutisk injektion (kortikosteroid, hyaluronat) utan specifik avsikt av kapseldistension för artroplastoplanering.
Dokumentationsgrunder
- Indikation (styvhet, kontrakturn, pre-op planering)
- Tillvägagångssätt, guidning, volym, och injicerat medel
- Observerat kapselmönster (t.ex. "spänd medial och lateral gutter, begränsad suprapatellär påse")
- Bilder sparade och tolkade
Korrekt kodning säkerställer korrekt ersättning för denna specialiserade diagnostiska/terapeutiska injektion.
