Nuvarande riktlinjer (AHA/ERC) rekommenderar att pausa bröstkompressioner var 2:e minut (5 cykler av 30:2) för att bedöma livstecken: andning, hosta, rörelse, eller palpabel puls (endast vårdpersonal).
Varför 2 minuter?
- Balanserar minimering av kompressionsavbrott (som sänker koronär perfusions tryck) med tidig rytmåterbedömning
- Stämmer överens med AED-analyscykler
- Tillåter kompressorbyte för att förebygga utmattning (kvalitet sjunker efter 90–120 sek)
Vad man kontrollerar (Snabbt, <10 sek)
- Läkmän: Leta efter andning, rörelse, hosta. Kontrollera INTE puls.
- Vårdpersonal: Kontrollera karotis/femoral puls + andning samtidigt
- Inga tecken: återuppta kompressioner omedelbart
- Om ROSC (återkomst av spontan cirkulation): stoppa kompressioner, hantera luftväg, övervaka, förbered post-kardiac arrest vård
Kontinuerliga övervakningsalternativ
- End-tidal CO₂ (EtCO₂) >10 mmHg under kompressioner antyder perfusion; plötslig ökning → ROSC
- Artärlinje vågform (om på plats)
- EKG-rytm via elektroder (kontinuerlig, ingen paus behövs)
Minimera pauser. Högkvalitativa kompressioner (frekvens 100–120, djup 5–6 cm, full återfjäder, <10 sek avbrott) är den enskilt mest effektiva interventionen.
