Vid en omfattande katastrof kan de första räddningspersonalen på platsen behöva vårda dussintals eller till och med hundratals skadade människor. I ett sådant läge är det avgörande att snabbt kunna bedöma vilka offer som behöver medicinsk vård och som har störst chans att överleva med rätt behandling. Korrekt genomförda triage-procedurer kan öka antalet räddade liv med hela 40 procent. Den som utför triage bör ha grundläggande kunskaper i första hjälpen, även om avancerad medicinsk utbildning inte alltid är ett krav.
Alla triagesystem delar in offren i tre grundläggande grupper: patienter som tillfrisknar utan vård, patienter som dör oavsett vilken vård de får, samt patienter som sannolikt kan räddas genom omedelbar medicinsk insats. Vissa system gör dessutom ytterligare distinktioner för patienter som kräver mindre akut uppmärksamhet.
När räddningspersonal anländer till en katastrofplats separeras först de offer som kan gå själva från dem som inte kan det. Personalen är tränad att därefter bedöma varje patients behov inom 60 sekunder. Patienter ges minimal livräddande vård direkt på plats, och de som bedöms behöva akut kirurgi transporteras till närliggande sjukhus – ideellt inom en timme efter att olyckan inträffat.
Det första steget i en enkel triage är att frigöra patientens luftvägar och avgöra om personen kan andas på egen hand. Om patienten inte andas ska du först kontrollera att luftvägarna är fria. Om offret fortfarande inte andas bedöms hen som osannolik att överleva och bör markeras för smärtlindring eller annan palliativ vård. Överstiger patientens andningsfrekvens 30 andetag per minut befinner sig hen sannolikt i chock och måste markeras för omedelbar åtgärd.
Om patienten andas men du inte kan finna någon puls ska hen märkas upp för omedelbar vård. Utför därefter ett så kallat kapillärt återfyllnadstest. Detta görs genom att trycka på offrets fingernagel tills den blir vit och sedan släppa. Har patienten cirkulationsproblem tar det mer än två sekunder innan färgen återkommer till nagelbädden, vilket innebär att hen behöver omedelbar vård. Blöder patienten ska ett enkelt tryckförband appliceras.
För att bedöma nervsystemet hos ett katastrofoffer kan du be personen utföra enkla instruktioner, exempelvis att krama din hand eller säga vilket år det är. Kan patienten inte göra detta tyder det på neurologisk skada, och hen är i kritiskt behov av medicinsk vård. Svarar patienten på tilltal behöver hen fortfarande vård, men hen är inte i omedelbar fara och kan markeras för senare behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online