Spironolakton för kvinnligt håravfall: Antiandrogen som blockerar DHT

Kvinnligt mönsterhåravfall (androgenetisk alopeci) = överdriven håravfall. Folliklar känsliga för DHT → krymper, slutar producera hår. Minoxidil hjälper 20–25 % (NIH). Om inte: spionolaktom är ett alternativ.

Vad är spironolakton?

Receptbelagt läkemedel mot högt blodtryck, ödem, hyperaldosteronism (Mayo Clinic). Fungerar som antiandrogen. Rekommenderas av American Hair Loss Association och AOCD för kvinnlig androgenetisk alopeci.

Antiandrogeneffekt

Saktar androgenproduktion (manliga könshormoner). Vid kvinnligt mönsterhåravfall: hämma testosteron. Testosteron + 5-alfa-reduktas (enzym i follikelns talgkörtlar) → DHT → miniatyriserar folliklar → håravfall (AHLA).

Androgenreceptorer

Spironolakton hindrar också DHT från att binda till androgenreceptorer i folliklar. Dessa folliklar (längs toppen av huvudet) är extra känsliga för DHT. Endast detta område drabbas.

Fördelar

Sänker testosteron → sänker DHT → mindre hårförlust + potentiell återväxt. Mest effektivt före klimakteriet (AOCD).

Biverkningar

Mayo Clinic: magkramper, blodig avföring, diarré, förstoppning, halsbränna, matsmältningsbesvär, nedsatt aptit, bröstkänslighet, mörk urin, höjt blodtryck, utslag, klåda, yrsel, ökad pul. Rådfråga läkare vid biverkningar.

Varning

Behandlar INTE manligt mönsterhåravfall. 2010: minoxidil och finasterid = enda FDA-godkända för män med androgenetisk alopeci.