Vad är hypopigmentering?
Hudceller producerar inte melanin (pigment). Orsaker: vitiligo, pityriasis versicolor (svamp), pityriasis alba (eksem), ärr. Svårare att behandla än hyperpigmentering.
Stegvis strategi
- Hudläkare först. Diagnosera orsak (medicinsk tillstånd vs ärr).
- Solskydd (SPF högt) på utsatta områden (ansikte, händer, nacke). Sol ökar kontrast & skadar.
- Inga snabba fix. Pigmentceller måste återaktiveras/ersättas – process. Tonad kräm kan camouflera under tiden.
- Receptbelagda steroidkrämer (säkrast första linje, särskilt ny/utbredd vitiligo). Stimulerar melanocyter. 3–6 mdr, dagliga applikationer. Biverkningar varierar.
- Antimykotiska krämer vid pityriasis versicolor – tar bort jäst, återställer färg på veckor (efter avskilning döda celler).
- Behandla grundorsaken till eksem (om pityriasis alba) → sedan korrigera hypopigmentering.
- PUVA-terapi (psoralen + UVA-ljus): effektiv för vitiligo. >50 % får viss återfärgning, 15–20 % fullständig. 2–3 ggr/v, månader innan resultat.
- Laser resurfacing – effektivt även för ansiktshypopigmentering (ironiskt: kan ORSAKA vita fläckar på mörk hud vid felaktig användning).
Material
- Hudläkare (obligatorisk för diagnos & recept).