Vad är organisk psykos? Orsaker, symtom och behandling

Organisk psykos är en psykisk störning som orsakas av en känd fysisk sjukdom eller en skada på hjärnan. Symtomen kan omfatta hallucinationer, vanföreställningar, förvirring, minnesförlust och nedsatt omdöme. Hur allvarliga symtomen är beror i stor utsträckning på den underliggande orsaken.

Vanliga orsaker

Organisk psykos kan bero på flera olika faktorer, bland annat:

• Hjärnskador: Traumatiska hjärnskador, till exempel till följd av trafikolyckor eller fall, kan skada hjärnan och leda till organisk psykos.
• Infektioner: Hjärninfektioner som hjärnhinneinflammation (meningit) eller hjärninflammation (encefalit) kan också orsaka tillståndet.
• Gifter: Exponering för vissa gifter, exempelvis alkohol, droger eller tungmetaller, kan skada hjärnan och utlösa psykos.
• Metabola störningar: Ämnesomsättningssjukdomar som diabetes eller sköldkörtelsjukdom kan påverka hjärnfunktionen och ge upphov till symtom.
• Näringsbrister: Brist på vissa vitaminer, till exempel vitamin B12 eller niacin, kan även det leda till organisk psykos.
• Neurologiska sjukdomar: Neurologiska tillstånd som Alzheimers sjukdom eller Parkinsons sjukdom kan orsaka psykotiska symtom.

Diagnos

Diagnosen ställs utifrån en kombination av kroppslig undersökning, psykiatrisk utredning och laboratorieprov. Den fysiska undersökningen kan visa tecken på hjärnskada, såsom nedsatta reflexer eller sämre koordination. Den psykiatriska bedömningen kan påvisa psykotiska symtom som hallucinationer eller vanföreställningar. Laboratorieprover används ofta för att identifiera den bakomliggande orsaken. Dessutom kan bildundersökningar som datortomografi (CT) eller magnetresonans (MR) hjälpa läkaren att upptäcka strukturella förändringar i hjärnan.

Behandling

Behandlingen styrs av vad som ligger bakom psykosen. I vissa fall går symtomen över av sig själva med tiden, medan andra fall kräver aktiv behandling. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar läkemedel, exempelvis antipsykotika, psykoterapi samt socialt stöd från anhöriga och vården. Att behandla grundsjukdomen – oavsett om det rör sig om en infektion, en ämnesomsättningsrubbning eller en näringsbrist – är ofta avgörande för tillfrisknandet.

Prognos

Prognosen beror på den underliggande orsaken och hur allvarliga symtomen är. Vissa personer återhämtar sig helt, medan andra kan få långvariga besvär med kognitiv förmåga eller socialt beteende. Tidig diagnos och snabb behandling av orsaken förbättrar i regel möjligheterna till ett gott utfall. Vid bestående besvär kan rehabilitering och kontinuerligt stöd från hälso- och sjukvården göra stor skillnad i vardagen.