Så här applicerar du en traktionsskena – steg för steg

En traktionsskena är en medicinsk anordning som använder dragkraft för att behandla vissa muskel- och skelettskador. Skenan används framför allt av ambulanssjukvårdare och paramediciner vid misstänkt sluten lårbensfraktur (femurfraktur), eftersom dragkraften minskar smärta, motverkar muskelkramp och hjälper till att förhindra ytterligare vävnadsskada.

För att kunna använda en traktionsskena krävs medicinsk utbildning i hur apparaten hanteras korrekt. Utbildningen ingår normalt som ett obligatoriskt moment i ambulanssjukvårdarutbildningen inför det nationella registerprovet. Med träning blir proceduren snabbare och säkrare.

Vad du behöver

• Patient
• En assistent (partner)
• Traktionsskena

Instruktioner

1. Skydda dig själv och säkra platsen

   Börja alltid med BSI – kroppssubstansisolering (till exempel handskar). Kontrollera också att olycksplatsen är säker för både dig och din assistent innan ni närmar er patienten.

2. Stabilisera och bedöm skadan

   Be din assistent att manuell stabilisering av patientens skadade ben och hålla den kvar under hela proceduren. Bedöm därefter patientens motoriska och sensoriska funktion: känn efter fotpulser och be patienten trycka fötterna mot dina händer och dra bort dem från dina händer.

3. Förbered traktionsskenan

   Justera skenans längd så att den motsvarar patientens benlängd. Placera skenan bredvid det skadade benet och lyft, med hjälp av din assistent, benet försiktigt så att skenan kan positioneras under det.

4. Applicera remmar och påbörja traktionen

   Fäst först det proximala ischiumbandet runt låret. Applicera sedan det distala fästet vid foten/ankeln och påbörja mekanisk traktion. Positionera och spänn de återstående stödremmarna ovanför och nedanför knät samt över området för lårbensfrakturen.

5. Kontrollera igen

   Ombestäms patientens motoriska och sensoriska funktion samt fotpulserna för att säkerställa att cirkulationen inte har försämrats efter att traktionen applicerats. Dokumentera fynden och övervaka patienten kontinuerligt under transporten.

Viktigt att komma ihåg

En traktionsskena ska endast användas vid sluta lårbensfrakturer. Den ska inte användas om patienten har en samtidig bäckenfraktur, knäskada eller fotleds-/fotskada på samma extremitet, eftersom dragkraften då kan förvärra skadan. Vid osäkerhet, följ alltid gällande lokala riktlinjer och medicinska direktiv.