Vilket är omvårdnadsansvaret vid införandet av Indwelling folley kateter?

Introduktion av en inneboende Foley-kateter kräver noggrann uppmärksamhet på asepsis, patientkomfort och korrekt procedur för att förhindra komplikationer. Här är de viktigaste omvårdnadsuppgifterna som är involverade i att introducera en inneboende Foley-kateter:

1. Bedömning:

- Bedöm patientens sjukdomshistoria, nuvarande tillstånd och mönster för eliminering av urin.

- Utvärdera patientens medvetandenivå, kognitiva funktion och förmåga att samarbeta.

- Kontrollera om det finns allergier mot latex eller andra material som används i kateteriseringsproceduren.

2. Förberedelser:

- Skaffa lämplig storlek och typ av Foley-kateter baserat på patientens tillstånd.

- Samla nödvändiga förnödenheter, inklusive sterila handskar, smörjmedel, antiseptisk lösning, urindräneringspåse och en katetersats.

- Säkerställ patientens integritet och förklara proceduren tydligt för att få informerat samtycke.

3. Handhygien och asepsis:

- Utför handhygien och bär sterila handskar innan du fortsätter med kateteriseringsproceduren.

- Upprätthåll aseptisk teknik under hela proceduren för att förhindra införande av infektion.

4. Positionering:

- Hjälp patienten till en bekväm ryggläge och exponera perinealområdet.

- För kvinnliga patienter, se till att patientens knän är lätt böjda och bortförda för att underlätta kateterinförandet.

5. Rengöring och sterilisering:

- Rengör perinealområdet och urinrörsöppningen noggrant med antiseptisk lösning med hjälp av sterila bomullsbollar.

- Låt området torka helt innan du fortsätter.

6. Kateterinsättning:

- Håll katetern med den dominerande handen, för försiktigt in den smorda spetsen i den yttre urinrörsöppningen.

- För fram katetern försiktigt tills urinen börjar rinna, vilket indikerar framgångsrikt införande i urinblåsan.

- Blås upp ballongen med sterilt vatten eller koksaltlösning enligt tillverkarens rekommendationer.

7. Säkra katetern:

- Dra försiktigt tillbaka katetern något tills ballongen vilar stadigt mot blåshasen.

- Fäst katetern vid patientens ben med hjälp av tejp eller speciella fixeringsanordningar för att förhindra oavsiktlig förskjutning.

8. Fästa dräneringspåsen:

- Anslut dräneringspåsen till katetern ordentligt för att möjliggöra korrekt urinuppsamling.

- Se till att dräneringspåsen är placerad lägre än blåsan för att underlätta urinflödet och förhindra tillbakaflöde.

9. Patientkomfort och utbildning:

- Försäkra patienten om att proceduren är klar och ge en bekväm position.

- Uppmuntra vätskeintag för att bibehålla urinproduktionen och förhindra komplikationer.

- Utbilda patienten och deras vårdgivare om katetervård, hygienrutiner och tecken på potentiella komplikationer.

10. Dokumentation:

- Dokumentera kateteriseringsproceduren, inklusive kateterstorlek, tidpunkt för införande, mängd ballonguppblåsning och eventuella relevanta observationer eller komplikationer.

11. Pågående övervakning:

- Övervaka patienten rutinmässigt för tecken på urinvägsinfektion (UTI), såsom feber, flanksmärta, grumlig eller illaluktande urin och ökad eller minskad urinproduktion.

- Kontrollera regelbundet kateterinföringsstället för tecken på hudirritation, blödning eller läckage.

Genom att följa dessa omvårdnadsansvar kan sjukvårdspersonal säkerställa en säker och effektiv introduktion av en inneboende Foley-kateter, främja patientkomfort, förebygga komplikationer och bibehålla hälsan i urinvägarna.