En perforerad blindtarm kräver akut kirurgi (appendektomi) med peritoneallavering. Endast antibiotika är otillräckligt.
Standard hantering
- Resuscitering: IV-vätskor, bredspektrumantibiotika täckande gramnegativa och anaerobier.
- Kirurgi: Laparoskopisk metod föredras; öppen konvertering vid diffus peritonit eller adhesioner.
- Peritoneallavering: Riktig saltlösning irrigation.
- Post-op Antibiotika: Varaktighet styrs av peroperativa fynd och kliniskt svar.
Risker med fördröjning eller icke-operativ hantering
- Septisk chock
- Abscessbildning
- Enterokutan fistel
- Död
Symtom: Svår RLQ-smärta, feber, illamående, kräkningar, försvars spänning. Sök omedelbar akutmottagningsutvärdering.