De flesta önskar att medicinska frågor vore tydliga och enkla, men verkligheten är ofta mer komplex. Situationer uppstår som utmanar långt mer än sjuksköterskors kliniska färdigheter. Sjukvården handlar om människor vars behov, livssituationer och värderingar ibland skapar etiska utmaningar och svåra avvägningar.
I vissa fall arbetar sjuksköterskor inom högspecialiserade områden där nya ingrepp, läkemedel och teknologier i sig väcker etiska frågeställningar för hela hälso- och sjukvårdssektorn. American Nurses Associations etiska kod för sjuksköterskor (Code of Ethics for Nurses) ställer krav på att sjuksköterskor ansvarar för sitt professionella uppträdande. I praktiken ställer dock många sjuksköterskors eget samvete ännu högre krav än de formella reglerna.
Här är fyra konkreta strategier som kan hjälpa en sjuksköterska att navigera genom ett etiskt dilemma:
Ibland hjälper det att ha tydliga riktlinjer att luta sig mot. Det finns flera resurser för att fräscha upp sina kunskaper om professionell etik. American Nurses Associations etiska kod beskriver inte bara konkreta handlingar och beteenden som sjuksköterskor bör beakta, utan ger även en helhetssyn på yrket. Koden togs fram delvis för att hjälpa sjuksköterskor att prioritera rätt och definiera sitt ansvar i tider av osäkerhet eller kris.
Dessutom har varje delstat i USA lagstiftning som styr sjuksköterskeyrket, inklusive standarder för etiskt och professionellt uppträdande. Vid behov kan du kontakta din delstats sjuksköterskenämnd (state nursing board) för att få kopior på riktlinjer för arbetsområde och etik.
Sjuksköterskor som arbetar i kliniska miljöer står aldrig helt ensamma. När problem och frågor uppstår finns sjuksköterskechefer och arbetsledare till hands för att stötta och vägleda dig. Förutsatt att det etiska dilemmat inte gäller själva chefen bör du vända dig till denne för rådgivning.
När ett problem härrör från en läkares, patients anhörigas eller familjemedlems agerande eller önskemål är det arbetsledarens uppgift att hjälpa dig att arbeta igenom den svåra frågan och nå en lösning med integritet. Om en sjuksköterskechef ligger till grund för ditt dilemma bör du istället vända dig till en annan enhetschef eller avdelningsadministratör för hjälp och vägledning.
Ibland måste en sjuksköterska tänka snabbt. Det finns kanske inte tid att boka möten med chefer eller slå upp riktlinjer. I sådana ögonblick bör du vända dig till andra sjuksköterskor och vårdpersonal runt omkring dig. Be en annan sjuksköterska, läkare eller rehabiliteringsterapeut om sin professionella etiska bedömning.
Alla medicinska yrkesgrupper har utbildning och etisk träning bakom sig, och alla förväntas ha patientens bästa i fokus. Lita på ditt team – gemensamt kan ni ofta hitta den bästa vägen framåt.
Få etiska dilemman är unika – nästan alltid har någon annan sjuksköterska redan gått igenom samma situation. Faktum är att sjuksköterskor och andra vårdprofessionals regelbundet diskuterar dessa frågor i referentgranskade facktidskrifter.
När du ställs inför komplexa frågor, särskilt sådana som rör nya behandlingsmetoder eller förändrade patientbehov, kan du söka råd och reflektioner från ledande experter inom yrket via sjukskötersketidskrifter. Sjukhusbibliotek, folkbibliotek och universitetsbibliotek har oftast prenumerationer på dessa tidskrifter, både i tryckt form och elektroniskt. Många arbetsgivare erbjuder dessutom tillgång till medicinsk facklitteratur via onlinetjänster.
Ett etiskt dilemma i vården kräver både omdöme och mod. Genom att kombinera professionella riktlinjer, stöd från chefer, kollegialt rådgivande och aktuell facklitteratur kan sjuksköterskan fatta välgrundade beslut som stärker både patientens trygghet och den egna professionella integriteten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online