Så tillämpar du Hendersons omvårdnadsteori i praktiken

Vad är Hendersons omvårdnadsteori?

Hendersons omvårdnadsteori utvecklades av Virginia Henderson (1897–1996), en omvårdnadsutbildare och produktiv författare som började arbeta med teorin år 1937. Teorin bygger på 14 komponenter som var och en representerar en funktion Henderson ansåg vara central i sjuksköterskans arbete. Grundtanken är att sjuksköterskan ska fokusera på patienten snarare än på själva uppgiften.

Genom detta fokusbyte kan sjuksköterskan hjälpa patienten att antingen återhämta sig eller avlida med ro och värdighet. Den som vill tillämpa Hendersons teori i praktiken bör därför alltid utgå från patientens individuella behov.

Hendersons 14 grundläggande behov

• Andas normalt
• Äta och dricka tillräckligt
• Utsöndra kroppens avfallsprodukter
• Röra sig och bibehålla en god kroppsställning
• Sova och vila
• Klä på och av sig
• Hålla kroppstemperaturen inom normalområdet
• Hålla kroppen ren och välordnad
• Undvika faror i omgivningen
• Kommunicera med andra
• Utöva sin tro
• Arbeta på ett sätt som ger meningsfullhet
• Leka och delta i rekreation
• Lära, upptäcka och tillfredsställa nyfikenhet

Så tillämpar du teorin steg för steg

1. Studera och memorera de 14 komponenterna

Gör dig väl förtrogen med samtliga 14 komponenter i Hendersons teori. De omfattar bland annat att hjälpa patienten att äta, dricka och andas normalt, sova, hålla sig ren och bekväm, undvika nya skador samt kommunicera med andra människor. En fullständig förståelse för alla komponenter är avgörande för att kunna omsätta teorin i praktiken.

2. Bedöm patienten utifrån komponenterna

Utvärdera patienten mot bakgrund av de 14 komponenterna och den sjukdom eller skada han eller hon lider av. Identifiera vilka behov patienten klarar av på egen hand och vilka som kräver assistans.

3. Ta fram en omvårdnadsplan

Skapa en konkret plan som beskriver hur du som sjuksköterska kan bistå patienten under läkarens behandling av sjukdomen eller skadan. Planen ska utgå från patientens aktuella behov – inte förväntade framtida behov. Kärnan i Hendersons teori är att hjälpa patienten att bli självständig, vilket innebär att endast verkliga behov ska tillgodoses. Ingår du i ett vårdteam bör planen delas med övriga teammedlemmar.

4. Genomför planen

Sätt planen i verket. Behoven ska tillgodoses både på tim- och dagsbasis. Tidpunkterna för när behoven uppstår kan variera, vilket ställer krav på flexibilitet. Omfattningen av insatserna kan också växla beroende på tid på dygnet och typ av behandling. Detta arbetssätt förutsätter en löpande utvärdering av patienten samt anpassningar av vården efterhand.

5. Utvärdera och revidera planen regelbundet

Se över omvårdnadsplanen med jämna mellanrum, exempelvis varannan till var tredje dag, samt vid viktiga milstolpar i behandlingen. Bedöm då om planen behöver revideras. Målet för en sjuksköterska som följer Hendersons teori är att göra patienten självständig så snabbt som möjligt, och om ändringar i vården kan påskynda återhämtningen bör de införas i planen. Fokus ligger alltid på att möta patientens behov. Det finns ingen fastställd tidpunkt för utvärdering – misstänker du att patientens situation har förändrats är det rätt tillfälle att pröva den befintliga planen mot de nya förutsättningarna.