Alla interaktioner mellan läkemedelsföretagens representanter och läkare regleras av flera organisationer, bland andra American Medical Association (AMA), branschorganisationen Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA) samt ett stort antal delstatsregeringar i USA. Syftet med denna reglering är att säkerställa att läkemedelsindustrin inte bedriver verksamhet som kan uppfattas som ett försök att obehörigt påverka läkares professionella objektivitet eller förskrivningsvanor.
American Medical Association (AMA) publicerade sina första etiska riktlinjer för läkemedelsmarknadsföring och industrigåvor år 1991 och har sedan dess utgivit flera tillägg. Sammanfattningsvis är gåvor med ett värde under 100 dollar, som primärt gynnar patienter eller en läkares medicinska praktik, tillåtna. Läkemedelsföretag får även sponsra vetenskapliga eller pedagogiska aktiviteter, så länge som huvudsyftet med aktiviteten är att sprida information om ett relevant ämne. Industrin kan dessutom bidra med finansiering till konferensarrangörer för att täcka kostnaderna för läkares deltagande i medicinska vidareutbildningsprogram, förutsatt att programmen bidrar till förbättrad patientvård.
De senaste frivilliga riktlinjerna från PhRMA publicerades i januari 2009. Koden för interaktioner med vårdpersonal, Code on Interactions with Healthcare Professionals, innehåller mycket detaljerade beskrivningar av vilka aktiviteter och interaktioner som är tillåtna. Till exempel anser inte PhRMA att pennor, muggar eller golfbollar räknas som pedagogiska gåvor, och talarutbildningsprogram får inte hållas på semesterorter eller liknande resemål.
Flera delstatsparlament har föreslagit och antagit lagar för att begränsa gåvors inflytande. Dessa lagar sträcker sig allt från krav på öppen redovisning av gåvor till heltäckande förbud mot industrigåvor till läkare. I Minnesota får läkemedelstillverkare exempelvis inte ge gåvor vars detaljhandelsvärde överstiger 50 dollar per år, men vissa undantag tillåts – bland annat att säljrepresentanter får lämna ut läkemedelsprov eller att företag får betala arvoden till kursledare inom medicinsk fortbildning.
Sedan 2010 kompletteras de delstatliga reglerna av den federala lagstiftningen Physician Payments Sunshine Act. Den innebär att läkemedels- och medicintekniska företag måste offentligt redovisa alla betalningar och gåvor till läkare samt till undervisningssjukhus. Uppgifterna publiceras varje år i den offentliga databasen Open Payments hos myndigheten Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), vilket ytterligare stärker transparensen mellan industri och sjukvård.
Alla företag som interagerar med vårdpersonal i frågor om läkemedelsprodukter bör göra sig väl bekanta med de befintliga riktlinjerna och, enligt PhRMA:s rekommendation, införa interna rutiner och kontrollmekanismer för att säkerställa full efterlevnad av dessa riktlinjer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online