Vid sin läkared reciterar de flesta nyblivna läkare den hippokratiska eden – en av de mest välkända etiska kodexerna inom medicinen. Men eden är långt ifrån den enda. Nästan sedan medicinens begynnelse har läkare utformat etiska riktlinjer att följa för att säkerställa både patienternas och deras egen säkerhet. Här går vi igenom de mest betydelsefulla etiska kodexerna genom historien.
En av de äldsta kända medicinska etiska kodexerna är den hippokratiska eden. Enligt National Institutes of Health uppskattar forskare att eden skrevs under 400-talet f.Kr. Innehållet verkar dock ha påverkats mer av Pythagoras efterföljare än av Hippokrates själv. Eden innehåller det välkända mottot "att inte skada". Nya läkare svor vid flera läkegudar att de skulle utföra sitt arbete med bästa förmåga och avstå från oetiska handlingar mot patienter. Även om den hippokratiska eden inte längre är ett krav vid de flesta moderna medicinska lärosäten, reciterar många examinerade en uppdaterad version av eden, skriven av Louis Lasagna år 1964.
Med utgångspunkt i den hippokratiska eden publicerade den engelska läkaren Thomas Percival år 1803 en kodex med titeln Medical Ethics; or, a Code of Institutes and Precepts Adapted to the Professional Conduct of Physicians and Surgeons. Kodexen beskrev läkarnas ansvar att tjäna andra i behov, vilket bland annat nämns på Johns Hopkins Universitys webbplats. Percival betonade också att läkare bör vara figurer med moralisk auktoritet och agera med personlig heder i sitt yrkesutövande.
American Medical Association (AMA) i USA fick kännedom om Percivals etiska kodex. År 1847 anpassade föreningen hans medicinska etikregler för användning i USA. Enligt Johns Hopkins University var AMA:s etiska kodex den första som infördes av en nationell professionell organisation. Kodexen lyfter fram läkarens ansvar att behandla patienten samt vikten av allmän tillgång till vård. Bland övriga punkter finns ärlighet, lagenlighet, betydelsen av kontinuerlig fortbildning och respekt för patienternas rättigheter. Kodexen har uppdaterats ett flertal gånger för att spegla förändringar inom vårdområdet. Den senaste uppdateringen år 2001 lade till ytterligare två artiklar, vilket bringade totalen till nio.
När de medicinska brott som nazistiska läkare begick i koncentrationslägren under andra världskriget avslöjades behövdes en ny kodex. Domare vid Nürnbergprocesserna noterade, enligt Brown University, att den hippokratiska eden tydligen inte räckte för att få läkare att praktisera etik. Nürnbergkodexen skapades år 1947 för att fastställa att medicinska forskare inte ensamma är auktoriteten när det gäller etiken kring forskning. Kodexen kombinerar den hippokratiska edens principer med ett skydd för grundläggande mänskliga rättigheter i syfte att förhindra experiment på patienter.
Kort efter att Nürnbergkodexen hade skapats antog World Medical Association sin egen kodex för medicinsk etik. Efter ett möte i London år 1949 tog föreningen fram International Code of Medical Ethics of the World Medical Association. Denna kodex förväntas följas av läkare världen över. Liksom andra kodexar betonar den professionalism inom medicinsk praktik. Läkaren förväntas visa fullständig lojalitet gentemot patienten, och kodexen introducerar även konceptet läkarpatientsekretess.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online