Definition
GFR = volym plasma filtrerad av glomeruli per tidsenhet (mL/min/1,73 m²). Bästa index för total njurfunktion.
Uppskattning (eGFR)
- CKD-EPI Kreatinin-ekvation (2021): Rekommenderas; rasofri. Använder serumkreatinin, ålder, kön.
- Cystatin C-baserad eller Kombinerad: Mer exakt vid extrema muskelmassa, obesitas, äldre.
- Mätt GFR (mGFR): Inulin, iothalamat, iohexol clearance – guldstandard, används i forskning/komplexa fall.
KDIGO CKD-stadier (enligt eGFR)
| Stadium | eGFR (mL/min/1,73m²) | Beskrivning |
|---|
| G1 | ≥90 | Normal/hög (med njurskada) |
| G2 | 60–89 | Mildt minskat |
| G3a | 45–59 | Mild-moderat |
| G3b | 30–44 | Moderat-svårt |
| G4 | 15–29 | Svårt minskat |
| G5 | <15 | Njursvikt |
Klinisk betydelse
- Styr läkemedelsdosering (renalanpassning).
- Förutsäger hjärt-kärl-risk, progression till ESRD.
- Trend > enstaka värde; akut fall = AKI.
