Hur länge inaktiva patientjournaler ska sparas varierar beroende på vårdgivare och de regelverk som gäller i respektive land eller region. Här följer några allmänna riktlinjer för lagringstider som kan hjälpa både vårdpersonal och patienter att förstå vad som krävs.
Enligt Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) måste amerikanska vårdgivare spara patientjournaler i minst sex år från datumet för den senaste behandlingen eller betalningen av tjänsten, beroende på vilket som inträffar senast.
Därtill kommer att flera delstater har egna krav på journalhantering, vilket kan innebära längre lagringstider än de federala riktlinjerna anger.
Kanadensiska läkarförbundet (CMA) rekommenderar att medicinska journaler sparas i minst tio år från det senaste behandlingstillfället, alternativt tills patienten uppnår myndig ålder – det som infaller senast.
Vissa provinser har dessutom specifika hälsoregler med egna krav som kan skilja sig från CMA:s allmänna riktlinjer.
General Medical Council (GMC) i Storbritannien rekommenderar att patientjournaler sparas i minst tio år från den senaste anteckningen i journalen.
För barn gäller särskilda regler: journalerna bör förvaras tills den unga patienten fyller 25 år, eller i åtta år från den senaste anteckningen – beroende på vilket som är längre.
Inom EU styrs hanteringen av dataskyddsförordningen (GDPR), som kräver att personuppgifter – inklusive medicinska journaler – endast sparas så länge som det är nödvändigt för ändamålet med behandlingen.
När ändamålet är uppfyllt ska uppgifterna antingen raderas på ett säkert sätt eller anonymiseras permanent.
Det är avgörande att vårdgivare bekantar sig med de regler och riktlinjer som gäller i deras jurisdiktion för att säkerställa full efterlevnad vid journalhantering. Bristande efterlevnad kan nämligen leda till juridiska konsekvenser, böter och inte minst en allvarlig skada på patienternas förtroende för vården.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online