ICD-9 står för International Classification of Diseases – den internationella klassifikationen av sjukdomar – och är ett standardiserat medicinskt kodsystem som används inom hela hälso- och sjukvården. Systemet skapar diagnos- och ingreppskoder som läkare och annan vårdpersonal använder för att dokumentera och kommunicera information om patienter. Att ha goda kunskaper om ICD-9-koderna hjälper dig att tolka medicinska journalanteckningar, läsa patientjournaler och hålla dig väl informerad om patienters tillstånd.
Det finns ungefär 13 000 ICD-9-koder, men listan förändras regelbundet. Nya koder läggs till och gamla dras tillbaka, vilket innebär att alla som arbetar med koderna i vården – exempelvis läkare och fakturerare – måste hålla sig uppdaterade med den officiella kodlistan för att säkerställa korrekt kodning. Fakturering till ett försäkringsbolag med en utgången ICD-9-kod kan leda till avslagna ersättningsansökningar och betydande administrativt arbete för att rätta till felen. Felaktiga koder leder dessutom till bristfälliga journaler och anteckningar, vilket utgör ett problem för både kvalitet och riskhantering.
Både vårdpersonal och allmänheten kan begära en officiell kodändring hos Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). Den som lämnar in en petition måste motivera sitt förslag och skicka in allt relevant underlag innan det planerade federala mötet om kodändringar äger rum.
ICD-9-koderna är sammanfattningar av tillstånd, diagnoser eller ingrepp – inte detaljerade beskrivningar. Det innebär att det ibland kan vara nödvändigt att kombinera två eller flera koder från listan för att få fram en komplett diagnos eller ett fullständigt ingrepp. Kodsystemet saknar dessutom så kallad lateralitet, vilket betyder att koderna inte skiljer mellan höger och vänster sida av kroppen. Samma kod används exempelvis oavsett om en person har stukat vänster eller höger handled.
Om du vill göra ICD-9-kodning till en karriär finns möjligheten att bli certifierad kodare. Certifieringsprogram utbildar deltagare och testar deras kunskaper om koderna. Den som klarar den avslutande examinationen får sin certifiering och kan därefter arbeta som professionell kodare. Med en certifiering i ryggen öppnas karriärmöjligheter inom kvalitetsstyrning i vården, datavalidering, medicinsk efterlevnad, ersättningsärenden, fakturering och journalhantering.
Den 1 oktober 2013 planerades ICD-9 att övergå till ICD-10 – en förbättrad och betydligt mer detaljerad uppsättning koder. Medan ICD-9 innehåller i genomsnitt 13 000 koder består ICD-10 av hela 68 000 koder med längre teckenkombinationer. Det nya systemet använder alfabetiska tecken och har en mer flexibel process för att lägga till nya koder i listan. Terminologin förväntades också förändras, enligt American Medical Association, vilket innebar att certifierade kodare behövde gå vidareutbildning och återcertifiera sig.
I praktiken sköts övergången i USA upp flera gånger, och ICD-10 trädde slutligen i kraft den 1 oktober 2015. Idag används ICD-10 som standard inom amerikansk sjukvård, medan många andra länder redan tidigare hade infört modernare versioner av klassifikationssystemet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online