Vad är skillnaden mellan en HMO och PPO ?

Att välja rätt sjukförsäkring plan kan vara en utmanande beslut . Att veta hur olika planer fungerar kan hjälpa till att lindra några av stress , så det är viktigt att känna till skillnaden mellan en HMO och PPO . Beskrivning

HMO och offentliga postoperatörerna är två vanliga typer av managed care sjukförsäkring planer .

Typer

En HMO ( hälsoorganisation ) kräver att deltagaren att se en primärvårdsläkare ( PCP ) inom försäkringsleverantörens nätverk . Denna läkare kommer att ansvara för alla patientens medicinska vård och kommer att hänvisa patienten till en specialist om det behövs . En PPO ( Preferred Provider Organization ) ger deltagaren möjlighet att se någon läkare han eller hon väljer . Denna plan kräver inte en PCP .
Täckning

HMO planer kommer normalt inte täcka alla kostnader som uppstår utanför leverantörens nätverk och som saknar tidigare tillstånd från primärvårdsläkare , med undantag för akut vård . PPO planer har en lista över önskade leverantörer , men deltagaren behöver inte hålla sig inom nätverket för att få kostnaderna täckta .

Fördelar

anmäla sig till en HMO plan är kostnadseffektivt. Premierna är lägre , inte kräver en självrisk som skall uppfyllas och de egenavgifter ( deltagarens bidrag ) är rimliga . En PPO är dyrare eftersom det ger mer flexibilitet och har färre restriktioner .

Överväganden

Att ta tid till forskning varje planens för-och nackdelar kommer att göra beslutsprocessen enklare vid beslut som att välja . Addera