Idahobor som har svårt att klara sina sjukvårdskostnader kan ha rätt till ett statligt finansierat sjukvårdsprogram som kallas Medicaid. Programmet täcker delar av eller alla kostnader för medicinsk vård för sina deltagare. I delstaten Idaho finns flera olika typer av Medicaid-täckning och förmåner för dem som uppfyller kraven, beroende på den enskilda personens medicinska situation. Nedan följer en översikt över de fyra huvudsakliga planerna.
Idahos Standard State Plan omfattar grundläggande sjukvårdstjänster som slutenvård på sjukhus, allmän omvårdnad, blodtransfusioner, halvprivata rum samt tal-, rehabiliterings-, operations- och förlossningsrum. Planen kan även inkludera intensivvård och rutinmässig vård för nyfödda, laboratoriekostnader, hälsoundersökningar, syrgasbehandling, hjärt- och intensivvårdsavdelningar, läkemedel, inhalationsterapi samt arbets- och sjukgymnastik.
Deltagare i denna plan har dock kraftigt begränsade förmåner, vilket gör att den sällan rekommenderas. De tillgängliga tjänsterna omfattar endast primärvård, barnmorsketing, familjeplanering, vård på sjukhem för personer över 21 år, akutvård, hemsjukvård, sjukhusvård, laboratorium och röntgen, medicinsk transport samt fysiska behandlingar.
Basic Benchmark Plan riktar sig till låginkomsttagare – vuxna och barn med genomsnittliga vårdbehov och utan särskilda hälsoproblem. Planen innehåller alla tjänster från Standard State Plan samt ytterligare förmåner inom hälsa, förebyggande vård och välbefinnande. De flesta som ansöker om Medicaid i Idaho placeras i just denna plan.
Förmånerna omfattar skolbaserade tjänster, nutritionsrådgivning, olika terapier, synvård, receptbelagda läkemedel, grundläggande psykiatrisk vård, ortopediska hjälpmedel och proteser, tandvård, medicinska förbrukningsvaror, hållbar medicinsk utrustning samt stöd för förebyggande hälsovård.
Enhanced Benchmark Plan är avsedd för sökande med särskilda vårdbehov och funktionsnedsättningar. Planen inkluderar alla förmåner från både Standard State Plan och Basic Benchmark Plan samt ytterligare specialiserade tjänster. Observera att medicinska tjänster inom denna plan kräver förhandsauktorisering och att vissa medicinska behörighetskrav måste uppfyllas. Sökande med funktionsnedsättningar som tidigare använt tjänster inom planen skrivs automatiskt in.
Förmånerna omfattar privat omvårdnad, vård på vårdinrättning, hem- och samhällsbaserade waiver-tjänster, psykosocial rehabilitering, ICF/MR (vårdinrättningar för personer med intellektuell funktionsnedsättning), tjänstekoordinering och andra individuellt anpassade insatser.
Patienter som är inskrivna i både Medicare och Medicaid kan vara berättigade till Medicare-Medicaid Coordinated Benchmark Plan. Denna plan ger berättigade personer möjlighet att få sina Medicare-tjänster via en Medicare Advantage-plan, som samarbetar med Medicaid för att erbjuda medicinska tjänster som inte täcks av enbart Medicare.
Förmånerna omfattar ICF/MR-tjänster, medicinsk transport, personlig vård i hemmet, hem- och samhällsbaserade waiver-tjänster, stöd för förebyggande hälsovård, utökad tandvård, utökade tjänster på vårdinrättningar, tjänster för personer med utvecklingsstörning, psykosocial rehabilitering samt specialiserade förbrukningsvaror och medicinsk utrustning.
Ansökningar om Medicaid i Idaho görs via Idaho Department of Health and Welfare, antingen online, per post eller genom att besöka ett lokalkontor. Vilken plan du placeras i avgörs av din ekonomiska situation, ditt åldrande och dina medicinska behov – därför är det klokt att noggrant gå igenom vilken plan som passar bäst innan du ansöker.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online