Medicaid är ett delstatligt program som finns i samtliga 50 delstater i USA och som ger sjukförsäkring till vissa personer med låg inkomst. Programmet finansieras både av delstatliga och federala skattemedel. Behörighetskriterierna varierar något mellan delstaterna, liksom den vårdtäckning som erbjuds. Inte alla med begränsad inkomst kvalificerar sig för Medicaid, men för dem som gör det ger programmet tillgång till mycket efterfrågad hälso- och sjukvård.
I de flesta delstater kvalificerar barn, äldre och funktionsnedsatta sig för Medicaid om de uppfyller vissa inkomstriktlinjer. I vissa delstater kan även gravida kvinnor kvalificera sig om de uppfyller inkomstkraven. I vissa delstater kan vuxna kvalificera sig enbart genom att uppfylla inkomstriktlinjerna, även om de varken är äldre eller funktionsnedsatta. Kontakta Medicaid-kontoret i din delstat för att få reda på de specifika behörighetskriterier som gäller där.
Du måste uppfylla specifika inkomstriktlinjer för att kvalificera dig för Medicaid, och dessa riktlinjer varierar från delstat till delstat. Du måste också ha begränsade tillgångar för att komma ifråga. I Ohio skulle exempelvis en ensamstående person med mer än 1 500 dollar på bankkontot troligen inte kvalificera sig, även om den månatliga inkomsten var mycket låg. Kontakta därför alltid Medicaid-kontoret i din delstat för att ta reda på vilka inkomst- och förmögenhetsgränser som gäller.
För att ansöka om Medicaid måste du kontakta Medicaid-myndigheten i den delstat där du bor. Myndighetens namn varierar mellan delstaterna – i Ohio ansöker du exempelvis hos Department of Job and Family Services, medan du i Texas vänder dig till Texas Health and Human Services Commission. Du måste fylla i ett ansökningsformulär och uppge dokumentation över alla dina inkomster och tillgångar. Delstaten kan också begära ytterligare handlingar. Om du exempelvis vill kvalificera dig på grund av en funktionsnedsättning måste du kunna styrka att du faktiskt är funktionsnedsatt.
Medicaids täckning varierar något från delstat till delstat. Den omfattar vanligtvis sluten sjukvård samt öppen vård som läkarbesök, röntgenundersökningar och laboratorietester, vård på sjukhem, hälso- och sjukvård i hemmet samt barnmorskors tjänster. Receptbelagda läkemedel täcks också, liksom såväl sluten som öppen psykiatrisk vård, även om den exakta omfattningen kan variera. I alla delstater täcker Medicaid tandvård för barn, och i vissa delstater även tandvård för vuxna. Observera att inte alla läkare och andra vårdgivare accepterar Medicaid, vilket innebär att försäkrade ibland kan ha svårt att få vård trots att tjänsterna omfattas av försäkringen.
Beroende på inkomst har vissa Medicaid-mottagare en så kallad spend-down, alltså ett belopp som fungerar ungefär som en månadsvis självrisk innan Medicaid-kortet gäller. Det innebär att du först måste betala en viss mängd medicinska utgifter själv; när du nått det beloppet betalar Medicaid allt utöver det. I vissa delstater måste dessutom mottagarna betala en mindre egenavgift för vissa tjänster de tar emot.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online