Medicaid är ett statligt finansierat sjukvårdsprogram som skapades genom Title XIX i Social Security Act från 1965. Programmet riktar sig till äldre, personer med funktionsnedsättning och andra behöriga individer med låg inkomst. Höftledsplastik täcks ibland av Medicaid, men det finns flera viktiga regler och villkor att känna till.
Medicaid kräver alltid ett förhandsgodkännande innan ingreppet betalas. Det innebär att en allmänläkare först måste remittera patienten till en specialist, som i sin tur måste dokumentera att höftledsplastik är medicinskt nödvändig. Utan denna dokumentation beviljas sällan ersättning.
Efter en höftledsplastik behövs ofta hemtjänst, hemlevererade måltider och annat stöd i det dagliga livet. Medicaid kan täcka kostnaderna för dessa tjänster under vissa omständigheter. Täckningen varierar mellan olika delstater, så kontakta ditt delstats Medicaid-kontor för att få reda på vilka tjänster som ingår och vilka villkor som gäller.
Om Medicaid inte godkänner betalning för höftledsplastiken har du rätt att överklaga beslutet. Kontakta ditt delstats Medicaid-kontor för att få anvisningar om hur ett överklagande görs. Processen och formulären skiljer sig åt mellan delstaternas Medicaid-program.
Medicaid betalar inte för korrigering av läkarfel som begås under eller efter en höftledsplastik. Läkaren bör dock hållas ansvarig för att rätta till felet. Sker inte detta kan läkaren komma att ställas till svars i civilrättlig domstol.
Har du rätt till både Medicare och Medicaid betalar Medicare normalt en del av kostnaderna för höftledsplastiken, medan Medicaid vanligtvis står för den återstående delen. Har du Original Medicare kan du ringa 1-800-MEDICARE för mer information. Har du istället Medicare Advantage ska du kontakta din planleverantör för att diskutera vilka täckningsalternativ som gäller för din operation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online