Vad är Emergency Medicaid? Så fungerar akut sjukvårdshjälp i USA

Emergency Medicaid är ett amerikanskt stödprogram som gör det möjligt för personer utan sjukförsäkring att få medicinsk vård vid akuta situationer. Reglerna anger att det medicinska problemet måste utgöra en nödsituation eller vara av livshotande karaktär. En läkare måste dessutom utfärda en rapport som dokumenterar detaljerna och allvarlighetsgraden i patientens hälsotillstånd.

Bakgrund: Vad är Medicaid?

Medicaid är ett sjukvårdsprogram som skapades 1965 och som finansieras både federalt och av delstaterna. Programmet ger sjukförsäkringsskydd till personer med låg inkomst samt till barn, funktionsnedsatta och gravida kvinnor som inte har råd med egen försäkring. Varje delstat har en egen myndighet som administrerar programmet och fastställer kriterierna för behörighet.

Programmets betydelse

Emergency Medicaid ger varje person som söker sig till en akutmottagning och behöver en akut undersökning, behandling eller åtgärd möjligheten att få nödvändig vård vid allvarliga medicinska tillstånd – även när hen saknar förmåga att betala själv.

Tre vägar till akut täckning

En individ kan erhålla Emergency Medicaid på tre olika sätt:

• Socialtjänsten: Besök ditt lokala socialtjänstkontor för att ansöka om täckning. Ta vanligtvis med legitimation, adressbevis, lönespecifikationer, senaste bankutdrag och andra bevis på tillgångar.
• Klinik eller sjukhus: Det går även att ansöka om sjukvårdstäckning direkt hos en klinik eller ett sjukhus.
• Online: Du kan också besöka Medicaids webbplats för att ansöka om akut täckning digitalt.

För att kvalificera sig måste personen bo i delstaten och uppfylla jurisdiktionens behörighetskriterier samma dag som ansökan om akut täckning görs.

Som exempel kräver Nevadas tillgångstest att ett hushåll inte har mer än 2 000 dollar på bankkonton och inte äger mer än ett hem eller en bil. Ett undantag gäller dock spädbarn, barn upp till 19 års ålder samt gravida kvinnor.

Vad räknas som en "akut" medicinsk situation?

Det är en läkare som avgör om en individs tillstånd uppfyller riktlinjerna för en "akut" medicinsk situation. Tillståndet kan yttra sig som svår smärta, nedsatt kroppsfunktion eller allvarlig dysfunktion i ett organ, exempelvis levern eller njurarna.

Expertinsikter

Enligt en studie publicerad i marsnumret 2007 av Journal of the American Medical Association, genomförd vid University of North Carolina av Dr. Annette DuBard, går större delen av de medel som läggs på Emergency Medicaid i North Carolina till förlossningar och medicinska frågor kopplade till graviditet. Kvinnorna i fråga har ofta ingen sjukförsäkring som täcker mödrahälsovård eller rådgivning inom familjeplanering. Mindre än 1 procent av delstatens Medicaid-medel gick till allvarliga tillstånd som hjärtsjukdom, njursvikt eller andra kroniska eller livshotande åkommor.