Vad är Medicaid Fraud

? Medan vissa Medicaid bedrägeri inte ske inom användarna , är de flesta begås av Medicaid leverantörer som sjukhus, vårdhem , läkare , tandläkare och apotek . Från räkningar för tjänster som inte tillhandahölls , att fakturera en andra gång för samma läkemedel , har Medicaid bedrägeri nått epidemiska proportioner . Sjukvårdexperter har uppskattat att bedrägeri totalen uppemot 30 miljarder dollar per år , eller cirka 10 procent av programmets kostnader. Historia

Medicaid blev lag i USA den 30 juli 1965 när president Lyndon Johnson undertecknade räkningen , sitter bredvid förre president Truman , som först föreslog åtgärden ett kvarts sekel tidigare . Så gott som varje år sedan det signering , har Medicaid genomgått någon betydande förbättring , bland annat sätt att hantera den växande fall av bedrägeri .
Storlek

Medicaid började serva låginkomsttagare familjer från första början . Och år 2007 fick nästan 50 miljoner människor behandling för olika sjukdomar . Den Medicaid -programmet administreras av staterna; och i var och en av dem har bedrägeri blivit ett stort problem . Till exempel i New York statens budget på $ 116.000.000.000 , $ 50 miljarder spenderas på programmet . Så mycket som $ 18000000000 av detta belopp är bedrägligt anspråk .
Funktioner

Förutom de två exempel som ges i översikten, falska påståenden tar andra former . Till exempel kan Medicaid att faktureras för dyrare tjänst än vad som faktiskt genomfördes. Sedan finns det läkare som utför onödiga förfaranden och fakturering Medicaid för dem . Eller de är fakturering för olika tjänster som skulle ha ihop till en . Apotekare begår bedrägeri när de fakturera Medicaid för märkesvaror droger , när de faktiskt dispens generika .

Överväganden

De största förlorarna är användare av Medicaid tjänster eftersom staterna måste antingen höja skatterna eller minska tjänster för att hantera monterings problemet med bedrägerier . Därför många åtal för bedrägeri börjar med information från användarna . Till exempel kan de informera Medicaid av behandlingar eller rutiner som de anser vara onödiga . Eller när de erbjuds så kallade fria tjänster i utbyte mot sina Medicaid nummer . Och de som besöker med en patient på ett vårdhem , vars lagförslag håller på att omfattas av programmet kan rapportera att han inte får den vård som tillhandahålls av programmet .
Potential

kostnaden för sjukvård i USA växer betydligt snabbare än inflationen , och har snabbt blivit utom räckhåll för många amerikaner som spenderar nära 20 procent av sina inkomster på det . Att bidra till detta är det bedrägeri som finns i Medicaid-program som måste täckas av hederliga medborgare genom högre skatter och premier sjukvård . Om bedrägeri fortsätter , kommer den genomsnittliga medborgaren fortsätta att få färre tjänster på grund av ökade kostnader . Addera