Vad är OCT?
Optisk koherenstomografi (OCT) är en icke-invasiv, högupplöst avbildningsteknik som använder låg-koherens interferometri (nära-infrarött ljus) för att generera tvärsnittliga, mikronskaliga bilder av okulära strukturer – primärt nethinnan, koroideen, och optiska nervhuvudet.
Hur det fungerar
Analogt med ultraljud men med ljus: mäter ekotidsfördröjning och intensitet av tillbaka spridd ljus från vävnadslager. Axial upplösning ~5–10 µm (spectral-domain OCT), långt överträffar ultraljud.
Viktiga kliniska användningsområden
- Nethinna: Makulaödem (DME, RVO), åldersrelaterad makulär degeneration (AMD), epiretinal membran, makulahål, central serös kiorioretinopati.
- Glaukom: Retinal nervfiberlager (RNFL) tjocklek, ganglioncellkomplex, optisk disk morfologi – upptäcker progression före synfältsförlust.
- Anterior segment: Hornhinntjocklek, vinkelanatomi, lins/IOL position (med förbättrad djupavbildning).
- Kirurgisk vägledning: Peroperativ OCT för makulakirurgi, laminär keratoplastik.
Fördelar
- Icke-kontakt, icke-invasiv, snabb (sekunder).
- Repeterbar för longitudinell övervakning.
- Kvantitativa tjocklekskartor och normativ databasjämförelse.
Begränsningar
- Media opacitet (täta katarakt, glasögonkroppsblödning) försämrar signal.
- Artefakter: rörelse, blundring, decentrering.
- Inget ersätt för klinisk undersökning eller funktionsprov (synfält, ERG).
