Medicinsk fakturering för sjukgymnastikmottagningar – en komplett guide

Korrekt utformade faktureringsrutiner är avgörande för en sjukgymnastikmottagningens ekonomiska hälsa. Att ta fram effektiva och uppdaterade riktlinjer och rutiner för medicinsk fakturering kan dock vara komplicerat. Här går vi igenom de viktigaste övervägandena, användbara resurser och experternas bästa råd för dig som driver en mottagning.

Överväganden: internt eller externt?

Beroende på klinikens storlek och komplexitet kan den medicinska faktureringen antingen skötas av en utbildad medarbetare internt eller läggas ut på ett företag som är specialiserat på fakturering och inkasso.

Fördelarna med intern fakturering är bland annat ökad kontroll och större möjlighet till personlig anpassning. Fördelarna med att lägga ut arbetet är tillgång till skickliga kodnings- och faktureringsspecialister samt alltid aktuell information och teknik. Å andra sidan kan outsourcing bli dyrare, eftersom betalningen för tjänsten ofta baseras på en procentandel av de insamlade beloppen.

Användbara resurser

American Physical Therapy Association (APTA) erbjuder löpande information om uppdateringar gällande kodning och fakturering inom sjukgymnastikyrket. Dessutom ger Ingenix ut en årlig faktabok specifikt för sjukgymnaster med titeln ”Coding and Payment Guide: For the Physical Therapist”. Boken innehåller aktuella regler för kodning och fakturering för det gångna året samt praktiska tips för att öka ersättningar och effektivisera faktureringsarbetet.

Expertinsikter

Fel i den medicinska faktureringen kan snabbt bli kostsamma. Mottagningschefer måste därför hålla sig uppdaterade om både fakturerings- och kodningsprocedurer samt de enskilda försäkringsbolagens krav. Faktureringsrutinerna granskas dessutom noga av myndigheter som exempelvis amerikanska Medicare, både när det gäller felaktigheter och potentiellt bedrägeri.

Sammanfattning

Oavsett om du väljer att sköta faktureringen internt eller lägga ut den är kontinuerlig utbildning och tillgång till aktuella resurser nyckeln till en ekonomiskt sund mottagning. Genom att minimera felfakturering och följa gällande regelverk skyddar du både din verksamhet och dina patienter.